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川南在线 发布时间：2024-10-28
“医生，我家属今天晚上聚会回家后，突然呕吐不止，肚子疼痛的厉害，大汗淋漓，你快给他看下。”这天，西南医科大学附属中医医院肝胆胰外科诊室来了位被家人搀扶着的三十岁左右的肥胖男性。
接诊医生详细询问患者后得知：患者因为节日聚会，晚上吃了火锅，还喝了酒，回家后突然腹痛难忍。完善相关检查后，患者确诊急性胰腺炎（AP）。
主管医生立即给予禁饮食、消炎、抑酸、抗炎、止疼等治疗，经过两周的积极治疗，患者病情好转出院。“以后我一定注意饮食健康，荤素搭配，急性胰腺炎太疼了”出院时患者感叹道。
医学指导：陆昌友 教授
主任医师
肝胆胰外科主任
擅长诊治肝癌、肝血管瘤、肝内外胆管结石、肝门部胆管癌、胆囊癌、胰腺癌、重症胰腺炎等肝胆胰外科复杂疑难病症。率先开展单孔腹腔镜肝切除、胆囊切除术等多种手术。擅长全腹腔镜下（精准解剖性肝切除、胆管癌及胆囊癌根治术、胰十二指肠切除术）等高难度微创手术。
城北门诊时间：周三上午
一次发炎就可能要命！
很多人对胰腺这个器官的认知，都停留在了胰岛功能方面。
但事实上，胰腺分为内外双分泌，内分泌为产生胰岛素，而外分泌则是产生含有各种消化酶的胰液。
急性胰腺炎的可怕之处，就在于它分泌出来的消化液，能溶解掉身体的各个组织脏器。
什么是急性胰腺炎？
急性胰腺炎是一种以急性腹痛为主要症状的常见消化系统疾病。是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。简单来说，就是胰腺发炎了，很多人听到是炎症就没有引起重视，然而这种疾病可以导致全身多种器官功能障碍，病死率到达30%。
急性胰腺炎的典型症状是什么？
1.腹痛是急性胰腺炎最早出现的症状，也是最典型的症状。急性发作，为持续性严重疼痛，位于上腹或左上腹，可向背部、胸部放射。
2.恶心、呕吐常见伴随症状，短期内不能缓解。
3.黄疸多见于合并胆总管结石患者。
4.腹胀患者停止排便、排气。
5.发热与疾病严重程度一致。
为什么会得急性胰腺炎？
“祸从口入”急性胰腺炎是吃出来的疾病。短期内进食油腻食物、暴饮暴食、大量饮酒容易诱发。
胰腺既是消化器官，也是内分泌器官，是人体内第二大消化腺，在胃的后方。它能够分泌胰液和胰岛素，主管食物消化和血糖调控。暴饮暴食会使胰液过量分泌，胰酶被激活后引起胰腺自身消化，出现炎症反应。
哪些人容易得急性胰腺炎？
1.胆结石患者研究表明胆结石是引起急性胰腺炎的重要因素，发病率高达40%，其次大量饮酒是导致急性胰腺炎的第二大致病原因。
2.大量饮酒、暴饮暴食者
3.高脂血症患者高脂血症、药物使用不当也是诱发急性胰腺炎。
4.孕妇孕妇由于孕期过度进补，妊娠期重症胰腺炎发病率逐年上升，多发生在妊娠后期，严重者可导致母婴双亡。
5. 另外，肥胖、吸烟者也比正常人群的发病风险高。
如何确诊急性胰腺炎？
持续性中上腹痛
血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性至少高于正常上限3倍
影像学改变临床上只要符合以上3项中的2项，即可确诊。
发生急性胰腺炎怎么办？
1.尽快入院治疗急性胰腺炎发作后，越早处理恢复越快。应做到早发现、早诊断、早治疗，才能避免更严重的并发症出现，取得最佳的治疗效果，若没有及时治疗，容易演变成急性重症胰腺炎导致死亡。
2.禁食、禁饮 胰腺是消化系统器官，进食导致胰腺加速自身分泌，加重疼痛。
3.止疼 疼痛发作难忍，诊断明确后，可在医生的指导下使用止疼药。
目前，急性胰腺炎临床上根据患者病情程度可分为轻、中、重型胰腺炎。前两者经过短时间内积极治疗可痊愈，但应警惕反复发作。重型急性胰腺炎患者病情重，治疗时间长、花费也相应较高。
如何预防急性胰腺炎？
1.定期体检尽早对症处理胆结石、高脂血症。
2.合理饮食避免暴饮暴食、大量饮酒，饮食结构合理、荤素搭配均衡膳食。
3.注意锻炼管住嘴，迈开腿，选择合适自己的运动方式，保持良好运动习惯。
4.出现症状及时就诊。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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