【提醒】肚子大未必就是胖，当心肝腹水......

　　肚子大了，你会想到什么？是变胖了？还是身体不舒服了……
　　大部分人的第一反应都是前者，殊不知有时候肚子变大，并不是胖，尤其是对一些患有病毒性肝炎、经常喝酒的人而言，恐怕更多的原因是得了病。病也不是其他的，而是肝腹水。

　　侯大姐因为腹胀、身体乏力，身体活动受限，查出了肝硬化腹水。在当地采用利尿治疗后，腹水有所消退，但停药后，病情又再次复发。后来慕名来到西南医科大学附属中医医院肝胆病科。经彭孟云医生治疗后，侯大姐的腹水已经消退，病情稳定，没有反弹。

　　医学指导

　　彭孟云

　　主治医师

　　医学硕士

　　擅长病毒性肝炎、脂肪性肝病、肝硬化、原发性肝癌、胆囊炎等肝胆疾病的诊治，尤其擅长慢性肝病的中医外治及运用中医理论指导慢性肝病的健康管理。

　　区别肝腹水和单纯肥胖是很好判断的。触摸腹部时，肝腹水患者的肚子鼓鼓的，有一种膨胀感，腹壁绷得很紧，看起来发亮。即使躺下来，肚子依然会是鼓的，但是随着姿势改变，也有所不同。而肥胖的人躺下来时，肉是瘫软的。
　　此外，肝腹水会伴随出现一些症状

　　1.腹胀

　　肝腹水早期症状不容易被察觉，多数患者在早期的时候身体是不会出现什么症状，有的患者会偶尔感觉自己出现腹胀，肝腹水腹胀也是不明显的。

　　2.浮肿

　　浮肿也是肝腹水在早期的时候会出现的症状，原因是由于门静脉高压、血管保留水分能力降低等造成浮肿，浮肿长期出现的时候应该引起患者重视的，及时就医。

　　3.腹痛

　　随着肝腹水这种疾病不断的发展，患者在生活之中除了会出现腹胀的感觉之外，还会出现的症状为腹痛，腹痛的时候患者也容易忽略，往往都是不会想到是肝腹水造成的。

　　4.腹部膨隆

　　大量腹水会导致患者出现腹部膨隆、腹壁绷紧，形状上发如蛙腹，患者出现行走困难，还会出现呼吸不畅和脐疝。

　　5.表情淡漠、嗜睡

　　肝腹水早期由于患者腹胀明显，会合并出现呼吸困难、恶心、食欲不振、下肢浮肿等症状，然后患者由于大量腹水压迫到肾脏会出现少尿的情况，有的患者还会出现表情淡漠、嗜睡。

　　温馨提示：
　　发展到肝腹水，通常代表病情已经非常严重了。但有些患者得病而不自知，只以为自己肚子大了，减减肥就好了，其实不然。患者切不可忽视，置之不理就容易引起更严重的肝功能疾病，如肝硬化，严重者甚至导致肝癌。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：游江

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