【扩散】西瓜、草莓……泸州男子一夜吃出高钾血症！

刘大爷是一名尿毒症患者，2年前开始进行透析治疗。

昨晚参加老友聚会

一高兴没管住嘴

吃了很多西瓜、草莓，还喝了啤酒

当晚就感觉头晕、心慌、四肢无力、手指发麻，但想着第二天就要来医院透析，就在家熬着。没想到第二天更加不适，到透析室门口时已经双腿发软，差点摔倒……

医务人员立即为刘大爷进行心电监护和血液检查

血清钾浓度为8.58mmol/L

正常值为3.5-5.5mmol/L

诊断为尿毒症引起的并发症——高钾血症

曾炎副教授回想刘大爷发病的情形还心有余悸。当时刘大爷的心率已经从平时的90次/分降到了40多次/分，病情非常危急，随时可能出现心脏骤停，危急生命。

经过半个多小时的透析治疗，刘大爷的生命体征趋于平稳，四肢无力和麻木等情况开始好转，透析结束后，复查血钾为4.67mmol/L。

医学指导

曾炎

肾病科血液净化中心中西结合副主任医师，硕士研究生，主从事肾脏病相关的临床、科研、教学工作，主要研究方向为血液透析患者的透析质量及管理，血液透析患者透析通路的建立与维护。

城北门诊时间：周三下午

高钾血症是指人体内血液中钾浓度超过5.5mmol/L，尿毒症患者血钾高于5.0mmol/L时就应该警惕。高钾血症是尿毒症患者因肾功能损失而无法排出体内过剩钾元素所致。

摄入大量水果、蔬菜等高钾食物

是引起高钾血症最主要的原因

尤其是夏天，水果蔬菜丰富，许多水果蔬菜钾含量较高，很容易诱发高钾血症。血液透析患者要严格限制钾的摄入，少吃或者不吃高钾食物。

高钾血症的危害

高血钾水平会引起严重的肌肉、心肌和呼吸功能受到抑制性应激紊乱，以及特异的心电图改变，甚至会导致心室颤动，出现心脏停搏而导致死亡。

如何避免高钾血症

尿毒症患者应减少摄入钾元素的食物和药物。

含钾较高的食物

需要注意，即使食物中的钾含量并不高，但短时间摄入量大，也可能导致高钾情况。规律接受透析处理，适当使用降钾药物。

透析患者口渴是常事

喝多了身体不行，不喝难受

控钾小妙招

将蔬菜和水果切成小块，浸泡或者水煮，可减少约1/2或1/3的钾含量。

避免饮茶、咖啡，不使用以钾代替钠的低钠盐。

养成良好排便习惯，防止便秘，增加身体毒素的排出。

每周规律透析2-3次，定期监测血钾水平。

尿毒症患者一旦发生高血钾，务必及时就诊，进行紧急处理。目前透析是最快速、最有效的降钾治疗方法。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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