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川南在线 发布时间：2024-07-02
小美（化名）今年24岁，近两年来因为找工作的压力，情绪波动频繁，导致她常常通过进食来缓解内心的焦虑和不安。她尤其喜欢吃外卖和甜食，这种不健康的饮食习惯让她的体重迅速增加。短短两年时间，她的体重从正常范围飙升至109公斤，远超健康标准。
体重的骤增让她的健康状况急剧恶化。
首先，她的尿酸水平显著升高，血压和血糖也接连飙升，身体发出了多次警告信号。更令人担忧的是，她的月经周期也因此紊乱，甚至出现了停经的情况，连续半年没有来月经。身体和心理的双重压力让小美深感困扰，她知道自己必须做出改变。
经过一番思想斗争，在妈妈的陪同和支持下，小美终于下定决心接受减重手术。普外·疝与腹壁外科副主任郭伍斌副教授评估了小美的身体状况后，决定为其进行“腹腔镜袖状胃切除术”。
术前照片
一切准备就绪后，郭伍斌副教授团队顺利为小美实施了腹腔镜下代谢减重（袖状胃切除）微创手术，术中仅在腹部开四个“钥匙孔”大小的切口，术后第二天小美即可下床自由活动，开始进水。
手术中
出院时，小美体重已经减轻了10斤。尽管减重之路漫长而艰辛，但她已经迈出了重要的第一步，为了健康和未来，她决心继续努力，保持健康的生活方式，逐步恢复身体的正常状态。
近期普外减重团队回访了两个成功的腹腔镜袖状胃切除减重案例，代谢性疾病明显缓解甚至消失，效果确切，变化可见。
胖友大哥术前体重228斤，BMI38.5；现在体重158斤，3个月减重70斤。
胖友妹妹术前体重190斤，BMI40；现在体重150斤，2个月减重40斤。
人体在达到中重度肥胖后，很多会像小美这样合并有代谢方面的问题，而较常见的控制饮食、增加运动等减重方式对他们难以奏效，甚至因为身体负荷过重，可能对身体造成进一步损害。
这时，减重手术就成为了中重度肥胖和合并代谢性疾病患者，首选的方式。
哪些人群 适合减重手术呢？
单纯性肥胖症、II型糖尿病、儿童肥胖、青春期异常体重增加患者；
合并糖尿病、高血压、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝等慢性病的肥胖者；
通过锻炼、饮食控制、用药等方法，体重和血糖仍居高不下或者总是反弹的人群；
内科治疗无效或者效果不理想的人群。
怎么 才算“胖”？
我国将BMI值在24-27.9定义为超重，28以上为肥胖。
对于亚洲人群BMI≥32.5或者BMI≥27.5，伴有高血脂、糖尿病等代谢疾病的患者，必要时都需要外科干预。
减重手术 怎么做？
微创减重手术只需在患者腹部打3-4个0.5-1.0cm小孔，再行腹腔镜袖状胃切除术或胃旁路术，创伤小、出血少，恢复快、并发症少。
术后，患者进食量和食欲会明显下降。预期术后第一年可以减去超标体重的60%-80%，同时由肥胖引起的糖尿病、高血压、呼吸睡眠暂停、脂肪肝、骨关节损害等病情都会得到一定程度缓解，患癌风险也会降低，可以明显改善肥胖患者的生活质量并延长寿命。
减重手术不仅是减重瘦身的手术，更是治病救命的手术。减重手术具有很强的针对性，减重专家会根据患者身体情况制定针对性治疗方案及手术方案，严格把控手术适应症。
西南医科大学附属中医医院普外·疝与腹壁外科在开展减重代谢手术方面具有丰富的经验和成熟的团队，也是四川省中医医疗系统率先开展微创代谢减重手术的医院，为众多省内外的“胖友”、特别是合并代谢综合征的“胖友”成功减轻了体重，恢复了自信，回归正常工作生活。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：游江
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