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川南在线 发布时间：2024-03-29
儿童生长发育之“长个儿”
春季万物复苏，是儿童长高，窜个头的好时节，爸爸妈妈们对孩子的身高也是满满的期待。
如何判断孩子是否矮小？儿童身高有什么规律吗？如何判断孩子是否在正常的长高范围生长？
宝妈宝爸们是否有这些疑问呢？今天就让我们一起了解儿童生长发育之“长个儿”。
本期科普医生
钟小群
普儿一科/主治医师
从事儿科临床工作10余年，擅长小儿呼吸系统疾病、急危重症救治，尤其是儿童遗传代谢内分泌疾病，如：儿童糖尿病、儿童肥胖、性早熟、身材矮小、甲状腺疾病、佝偻病、儿童肾上腺疾病、尿崩症等儿童内分泌疾病的诊断及治疗。
如何判断孩子是否矮小？
对于孩子身高的感知来源于与同龄孩童的比较，那个在同龄儿童中高出许多，最拔尖的那个一般都不担心身高的问题。
但那些有点矮，偏矮、或者明显低于同龄儿的孩子就是真的矮小吗？
我们先来看看，医学上的矮小是如何定义的。
矮身材是指身高低于同性别、同龄儿童的2个标准差（-2SD），或者身高曲线图低于第三个百分位曲线图（-3th）。
如果达到这个值，才属于医学上的“矮小”范围。而不是父母单纯觉得孩子不如别人高，或不符合家长心中的期待。
儿童身高有什么规律吗？
医学上的矮身材还要包括生长速率是否减慢，骨龄是否偏小，也就是我们要说的儿童身高的规律。我们的生长是否达到这个规律？
孩子出生的第一年，即1岁时，一共增长25cm/年。第二年，也就是2岁时大约增长约10cm/年 ，详细规律如下图。
孩子的生长不是匀速的，对于儿童应该密切监测身高增长速度，建议每3-6个月测量一次升高，每年长高5-7cm属于正常，生长速度＜5cm/年，家长应该引起重视，可以利用各种身高记录小程序，做好身高、体重增长曲线图。
如果孩子的身高增长不达标，医学上还会参考骨龄辅助判断孩子的生物年龄是否与实际年龄相仿
如何预测孩子的身高呢？
我们可以根据父母的身高初步预测靶身高，即遗传身高。
遗传靶身高计算公式：
男孩遗传靶身高=（父亲身高+母亲身高+13cm）/2（±5cm）
女孩遗传靶身高=（父亲身高+母亲身高-13cm）/2（±5cm）
医生提醒：
这个数值仅做参考，各类预测身高均不等于成年终生高。
医生提示：
儿童生长发育的过程中，身高增长受遗传、营养、运动，睡眠、地域环境等众多因素影响。
我们可以大有作为的就是营养搭配、运动选择，睡眠干预
如果你还有关于孩子身高的疑问，欢迎来门诊和医生聊聊。
儿童内分泌专病组钟小群医生
咨询电话：19950897039
微信号：13993841766
（来源：泸州市人民医院）
编辑：游江
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