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川南在线 发布时间：2026-01-30
最近，一位身高 180cm 的帅气小伙匆匆来到西南医科大学附属中医医院口腔诊疗中心，想拔掉那颗困扰自己许久的智齿。接诊的陈高翔医生为小伙做了口腔检查后，发现了蹊跷 —— 嘴里压根没看到这颗智齿的踪影。
随后小伙做了口腔颌面锥形束 CT（口腔CBCT）检查，真相才水落石出：这是一颗水平低位阻生智齿，整颗牙横着埋在牙龈里，完全没法正常长出来。
不仅如此，牙冠周围的组织还一直分泌液体，慢慢形成了包裹着牙冠的含牙囊肿，囊肿已经波及旁边牙齿的牙根，还挨着下颌神经管，要是贸然拔牙，很容易伤到邻牙和神经管。
好在陈高翔医生做了周密的手术规划，术中又采用微创操作，顺利帮小伙拔掉了这颗 “隐藏的心头大患”，还精准避开了相邻牙齿和下颌神经管。术后一段时间，小伙的伤口恢复得特别好，既没有出现邻牙发炎疼痛的情况，也没有任何神经损伤的不适症状。
陈高翔医生介绍：智齿就是我们口腔最里面的第三磨牙，一般在18岁后萌出，它因为长得晚、位置不正，很容易“闹脾气”。
医生提醒，如果下颌牙列末端牙龈红肿疼痛，张嘴困难，甚至半边脸都肿了。这很可能就是智齿发炎了！因为它藏在最里面，很难清洁干净，食物残渣和细菌堆积，就容易引发炎症，反复发作。
那么，什么样的智齿建议拔除呢？
1.复发炎疼痛：牙龈肿痛，甚至影响张嘴、吞咽。
2.位置不正：横着、斜着长，容易塞牙、清洁不到。
3.损害邻牙：顶着前一颗好牙，导致蛀牙或牙根吸收。
4.没有咬合功能：对颌没有对应的牙齿咬合，容易伸长干扰咬合。
智齿拔除过程是怎样的？
别紧张，它是个成熟的小手术：
1.术前检查：进行影像学检查，看清牙齿位置和神经管的关系。
2.舒适麻醉：打麻药后，手术区域没有痛感，只有触觉。
3.微创拔除：医生会尽量轻柔、快速地取出牙齿。
4.缝合止血：多数情况需要简单缝合，帮助伤口愈合。
拔牙前要注意什么？
1.女性请避开生理期。
2.告知医生您的全身健康状况及药物过敏史。
3.当天别空腹，但也不要吃得太饱。
术后护理关键点
记住这几点，恢复快，少受罪：
1.咬紧棉球：遵医嘱咬30-40分钟止血。
2.及时冰敷：术后24小时内，用毛巾包裹冰袋间断冷敷面部消肿。
3.注意饮食：2小时后可进温凉软食，避免辛辣、过热食物，24小时内不要漱口、吐口水。
4.保持清洁：24小时后可轻轻漱口，刷牙时避开伤口。
5.注意休息：避免剧烈运动、熬夜。
智齿问题可大可小，关键在于“早检查、早处理”。别让它从“小麻烦”拖成“大问题”。请放心，把专业的问题交给专业的医生团队。
陈高翔
医师、硕士研究生
口腔科
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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