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川南在线 发布时间：2025-09-10
62岁的李阿姨因持续腰痛，伴随低热乏力来到医院就诊。检查结果显示：她的血肌酐水平飙升至330μmol/L，这一数值已远超正常范围（正常成年女性血肌酐通常在44-97μmol/L），肾脏功能已濒临衰竭边缘。
进一步的肾脏穿刺病理检查显示，李阿姨的肾脏出现了“急性肾小管间质损伤”，大量草酸结晶沉积在肾小管内——这是典型的草酸盐肾病引发的急性肾功能衰竭前兆。
在医生反复追问饮食细节时，李阿姨才猛然想起：发病前一天，她曾吃了一大盘自家种的香椿炒鸡蛋，当时图新鲜，香椿只是简单冲洗就下锅，完全没焯水。
正是这盘未经过焯水去草酸处理的香椿，成为了诱发肾脏危机的“导火索”。
高浓度的草酸在体内形成结晶，像无数细小的“碎石”堵塞肾小管，短短一天内就造成了肾脏的急性损伤，若再拖延，极可能发展为不可逆的肾功能衰竭，最终需要终身透析或肾移植才能维持生命。
经过医护团队紧急治疗，李阿姨的血肌酐水平终于逐步下降，肾脏功能得到挽救。
香椿、马兰头、空心菜、苋菜，这些看似健康的食材实则都是高草酸“大户”。若处理不当（如未焯水直接烹饪），大量草酸进入体内无法及时代谢，就会在肾脏形成结晶，长期积累可能引发慢性肾损伤，短期内大量摄入更可能直接诱发急性肾衰，成为威胁器官健康的“隐形杀手”。
草酸是一种天然存在于植物中的抗营养物质。当我们短时间内摄入大量草酸时，它会与体内的钙结合形成草酸钙结晶。这些结晶随血液流经肾脏时，会像碎玻璃一样刮伤肾小管，并沉积形成堵塞，导致急性肾小管间质损伤。
对健康人群而言，偶尔食用未焯水的高草酸蔬菜可能不会立即引发严重问题。但对肾功能已有损伤的人群（如慢性肾脏病患者、老年人），或一次性摄入过多时，这些结晶足以引发急性肾损伤！
更危险的是，若处理不及时，急性损伤可能发展为慢性病变，严重者甚至进展为尿毒症，需要终身透析。
另外，值得一提的是以下蔬菜也是草酸大户（后附草酸含量）：
菠菜 1333mg
马齿苋 1310mg
苋菜 1142mg
大黄 800mg
咸菜 733mg
空心菜 691mg
甜菜 675mg
黄花菜（干） 545.4mg
香椿 514mg
3招破解高草酸蔬菜的“伤肾密码”
焯水是关键，时间有讲究
沸水焯烫1-2分钟：草酸溶于水，焯水可去除60%-90%的草酸。
分次焯水更彻底：如香椿可先焯水1分钟，捞出后换水再焯1分钟。
冷水冲洗防变色：焯水后立即用冷水冲洗，可保持蔬菜色泽和口感。
搭配要合理，钙镁来“中和”
高钙食物同食：牛奶、豆腐等含钙食物可与草酸结合，减少肠道吸收。
补充镁元素：坚果、香蕉等富含镁的食物，能促进草酸代谢。
避免高维生素C：维生素C会促进草酸生成，食用高草酸蔬菜时减少柠檬、橙子等摄入。
以下人群需警惕，这些情况要“忌口”
慢性肾脏病患者：每日草酸摄入量应控制在50毫克以下（约50克焯水后的菠菜）。
肾结石病史者：建议每年复查泌尿系B超，避免复发。
胃肠功能弱者：草酸刺激胃肠道，可能引发腹痛、腹泻。
医学指导：周鹏程
住院医师
医学硕士
擅长急慢性肾脏病、肾病综合征、泌尿系结石、泌尿系感染、痛风、糖尿病等疾病的临床诊治，以及血液透析患者中心静脉临时导管、自体动静脉内瘘的建立与维护。
（来源：西南医科大学附属中医医院）
编辑：李永鑫
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