【注意】9岁小女孩被猫扑咬，浑身都是伤！

　　一个星期六的上午，9岁的囡囡正同小姐妹在小区玩角色扮演游戏，几人正玩得嘻嘻哈哈的时候，一只大猫突然蹿出绿化带扑向囡囡，一顿扑咬，囡囡痛苦地躺在地上，大声哭叫。

　　一旁的奶奶和邻居听到呼救声后，迅速赶来并第一时间将囡囡送往了西南医科大学附属中医医院城北急诊科救治。

　　到院后，犬伤门诊值班医生程健强主治医师对囡囡的情况进行初步评估，额头多处咬伤，脖颈、脸颊、手臂布满了被猫抓出的血痕。

　　随后，医护人员一边熟练地处理伤口，一边安抚着囡囡的情绪。

　　用伤口冲洗器予以压力性流动清水和肥皂水交替冲洗15分钟左右，消毒、清创……注射狂犬病被动免疫制剂、接种狂犬病疫苗。

　　在住院过程中，医护人员时刻关注着囡囡的身体反应和心理状态适时调整治疗方案。现囡囡已康复出院，只需定期接种狂犬病疫苗即可。

医学指导：程健强

　　主治医师

　　城北急诊科

　　擅长对各种外伤骨折、多发伤、中毒以及各种内科危急重症患者的急救处理。

　　春季猫狗容易亢奋暴躁，是狂犬病的高发期，最好不要与其亲吻、任其舔舐，被猫或狗抓伤或咬伤后，要正确处理。

　　但要注意，感染狂犬病病毒的患者不一定是被狗咬伤的，也有被猫、蝙蝠等咬伤的。

　　此外，狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等野生动物都是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源。

　　不管是被狗咬，还是被猫咬、老鼠咬……都要立即就医，根据伤口情况，做出正确的伤口暴露判断，决定是否需要注射相关疫苗。

被猫、狗等咬伤后应该怎么做？

　　第一步：立即冲洗伤口

　　1.立即挤压伤口，排除污血，但绝不能用嘴去吸。

　　2.用20%的肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15-30分钟。

　　3.彻底冲洗后，用2%的碘酒或75%酒精涂擦或消毒伤口内部。

　　注意：切记不要包扎伤口，也别涂软膏或粉剂等不利于排血引流的药品。若伤口过大、出血过多，可通过压迫止血法或止血带进行止血，再及时前往医院。

　　第二步：及时到犬伤门诊就诊

　　因为狂犬病疫苗、狂犬病被动免疫制剂、破伤风主被动免疫制剂使用的特殊性和时效性，建议被咬伤者在24小时内尽快到医院处理伤口，并根据伤口的暴露情况选择治疗方案。

　　暴露分级及处理：

　　一级暴露：接触或喂饲动物，或是完好的皮肤被舔舐。自行清洗即可。

　　二级暴露：裸露的皮肤被轻咬，或者无明显出血的轻微抓伤、擦伤。应立即处理伤口并接种狂犬疫苗。

　　三级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐，开放性伤口、黏膜被动物唾液或组织污染，直接接触蝙蝠等。应立即处理伤口、注射狂犬病被动免疫制剂并接种狂犬疫苗。

　　温馨提示：

　　任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。全程接种疫苗后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

　　倡导大家，文明养宠，遛宠栓绳，为宠物接种疫苗。家长也应教导孩子避开可疑猫狗，一旦被猫狗抓咬伤，应马上告诉老师或家长，及时处理伤口及接种疫苗。

被咬伤后，如何正确处理，请看VCR！

　　西南医科大学附属中医医院急诊科医护人员心血之作，看完转发（一定要看完）

点击此处可观看视频

（马艳萍　蒲凡）

编辑：李永鑫

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