川南在线 发布时间:2025-02-13
年前,当人们都沉浸在阖家团圆的喜悦氛围中时,“零零零”,120急救中心的电话铃声骤然响起。
“医生,你们快来救救他啊,他昨天喝了好多酒,今天就一直叫不醒,这可怎么办啊!”
电话那头,传来家属带着哭腔的绝望呼喊。
命悬一线!小伙肝衰竭,全身都黄了,医院紧急接诊
伴随着“呜拉呜拉”的尖锐呼啸声,一辆120急救车驶向西南医科大学附属中医医院急诊科。急救车刚一停稳,车门便被猛地拉开。
医护人员动作娴熟且迅速,小心翼翼地将一位昏迷不醒的30岁青年男性从车上抬下来。
只见这位青年面色蜡黄,毫无血色,皮肤呈现出一种近乎病态的深黄色,如同被一层黯淡的蜡质所包裹。嘴唇干裂起皮,微微泛紫,嘴角还残留着一些不明分泌物。
他的身体软绵绵地瘫在担架车上,四肢毫无知觉地垂落着,胸膛只是微微地起伏,微弱得几近不可察觉。
医护人员一边快速地推着担架车,一边大声呼喊:“让一让,让一让!” 脚步急促,一路小跑冲向急诊室。
进入急诊室后,早已待命的医生们立刻围了上来。经初步检查,医生发现小伙儿不仅出现了严重的肝衰竭,还因肝性脑病陷入了深度昏迷,呼吸衰竭的症状也已然十分明显。
情况十万火急,刻不容缓,他被立即转入重症医学科(ICU)进行救治。
病情恶化,全力抢救,争分夺秒,气管切开
重症医学科病房里,陈倩副教授早以严阵以待。当全身发黄的小伙被急匆匆推进来,她眉头皱了起来。她知道,这病情严重得超乎想象。
陈倩使劲呼喊小伙儿的名字,同时摸了摸大动脉搏动。
“大动脉搏动摸不到,呼吸太微弱,情况太差了。”
她神情严肃,大声下令:“立即胸外按压,赶快准备气管插管,上呼吸机!”
护士们像上了发条的机器,立刻行动起来,快速准备各种急救设备。
气管插管的过程困难重重,小伙咽喉水肿,气道分泌物较多。好在医护人员技术过硬、经验丰富,经过紧张的五分钟,终于成功完成了气管插管。
紧接着,呼吸机开始有节奏地工作,给小伙输送着维持生命的氧气。
这时,小伙的家属在一旁急得直转圈,双手不停地来回搓,眼泪在眼眶里直打转。
“医生,他到底怎么样了?还能救回来吗?早知道就多劝劝他别喝酒了!” 家属紧紧拉着陈倩副教授的手,声音带着哭腔。陈倩副教授一边轻声安慰,一边询问小伙的病史。
原来,几年前小伙就常常泡在酒局里,三天两头醉得稀里糊涂。家人朋友劝了无数次,他全当耳旁风。入院前一天,他又和朋友喝上了,在一声声 “感情深,一口闷” 中,一杯接一杯地猛灌,根本没察觉到危险正在靠近。
酒局散了,他晃晃悠悠回了家,倒在床上就昏睡过去。直到第二天中午,家人怎么叫都叫不醒,凑近一看,整个人皮肤黄得可怕。家属慌了神,赶忙拨打了120。
得知小伙长期酗酒,还有酒精肝、脂肪肝,陈倩副教授心情愈发沉重。
“他的肝功能可能严重受损,现在可能是急性肝衰竭,情况非常危险,随时都有生命危险。” 她神色凝重地告诉家属。
果不其然,小伙入院后,病情迅速恶化。
肝细胞大量受损,黄疸越来越严重,整个人像裹了一层黄蜡;凝血功能出了问题,器官随时可能出血;还出现肾功能不全,小便越来越少,最后完全没了尿。
他的生命就像狂风中的烛火,微弱得随时可能熄灭。
挽救生命!CRRT、“人工肝”齐上阵
面对如此危急的情况,重症医学科科室主任李晓斌教授迅速组织科室医生紧急召开会议,迅速制定抢救方案。
“必须马上进行CRRT和‘人工肝’治疗,同时密切监测小伙的各项生命体征,一刻都不能放松!” 李晓斌说道。
CRRT(连续性肾脏替代治疗)治疗开始了,那一根根细细的管道连接着小伙的身体和仪器,血液在其中缓缓流动。这台仪器就像一个人工肾脏,连续、缓慢地清除着小伙血液中的有害物质和过多水分。
而“人工肝”治疗也在同步进行,血浆分离器有条不紊地工作着,将小伙血液中分离出的血浆,吸附去除胆红素等有毒物质后,再小心翼翼地回输至小伙体内,为小伙的肝功能恢复创造条件。
在接下来的一周时间里,医护人员坚守在小伙身旁,密切留意着各种监测仪器上的数据变化。
不懈努力,奇迹降临,撤除机器,重获新生
终于,在医护人员的不懈努力下,奇迹出现了。
小伙的病情逐渐稳定下来,肝功能指标开始慢慢趋于正常范围。各项生命体征也逐渐平稳。
当医生们小心翼翼地撤除呼吸机、CRRT和“人工肝”设备时,所有人都长舒了一口气。
“他终于脱离危险了!” 一位护士激动地说道。
随后,小伙转入了普通病房接受进一步的治疗。家属们看着病床上逐渐好转的亲人,心中充满了感激。
“谢谢你们,是你们给了他第二次生命,如果不是你们,我们真的不知道该怎么办了。” 家属紧紧握着医护人员的手,不停地道谢。
这场与死神的较量,医护人员凭借着精湛的医术和顽强的毅力,成功地将小伙从死亡线上拉了回来,也为所有酗酒者敲响了警钟。
医学指导:陈倩
副教授
副主任医师
擅长心脑血管、呼吸系统、急性肾功能不全、脓毒血症、多器官功能衰竭等急危重症的诊治。
酗酒有多伤身
酒精对身体的伤害是很难制定“安全限量”的,每多喝一点,伤害就增加一分。
对身体的危险
急性危害:
酗酒容易出现急性酒精中毒,可能导致死亡。此外,还可能引起急性胃出血、食道出血和急性胰腺炎等疾病。
慢性危害:
长期酗酒会造成多种慢性疾病,包括慢性胃炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化和酒精性胰腺炎等。
酗酒还会损伤大脑及周围神经组织,导致记忆力下降、维生素缺乏性脑病和酒精性末梢神经炎等问题。
此外,长期大量饮酒还会增加肿瘤、高血压、冠心病和脑卒中等疾病的发病风险。
长期酗酒还可能影响性功能,进而影响生育能力。
对精神和心理的影响
酒精成瘾:
长期大量规律饮酒可能导致酒精成瘾,一旦停止饮酒,可能出现戒断反应。
精神障碍:
部分酗酒者会出现人格改变、酒精性幻觉症和酒精性妄想症等精神问题。
医生提醒:
聚会是增进友谊,享受生活的美好时光,但务必牢记适量饮酒。
饮酒时应特别注意以下几点:
控制饮酒量
酒精会抑制中枢神经系统,过量饮酒会导致头晕、呕吐、意识模糊等症状,严重时甚至可能引发昏迷和呼吸衰竭。因此,务必控制饮酒量,避免过量。
避免混合饮酒
不同种类的酒精饮品混合饮用会加速酒精的吸收,增加肝脏和胃肠的负担,从而显著提高急性酒精中毒的风险。
留意身体反应
在饮酒过程中,一旦出现任何不适症状,应立即停止饮酒并休息。这是防止症状进一步恶化的关键步骤。
及时就医
若醉酒者出现意识模糊、呼吸急促或其他严重症状,应立即送往医院救治。时间就是生命,切勿延误治疗时机。
对于轻度醉酒者
家人和朋友可以提供糖水、蜂蜜水或水果等,以缓解不适症状,并密切观察其状况是否好转。
对于重度醉酒者,特别是已经出现意识不清、呼吸减慢等危险症状的,应立即送往医院救治。
在送医途中,应将患者侧卧,以防止呕吐物阻塞呼吸道。
同时,需注意重度醉酒者可能伴有低血糖、急性胰腺炎等严重并发症,需及时进行处理。
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:李永鑫
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