【提醒】泸州大爷在家注射胰岛素，丢了性命！

　　大家都知道，很多糖尿病人都要通过注射胰岛素来控制血糖，可以说胰岛素是糖尿病人的救命药。
　　然而，最近泸州的一位大爷却因为这个“救命药”丢了性命！

　　71岁的周大爷3年前被诊断出糖尿病后，就开始一直服用降糖药，但血糖一直控制不好。2021年3月，周大爷开始通过皮下注射胰岛素控制血糖。

　　6月12日，周大爷注射胰岛素后出现了四肢乏力、大汗淋漓等症状，进食后症状缓解，便没有告诉家人，也没有到医院进行相关检查。

　　6月13日晚上，一天没联系到周大爷的儿子来到了周大爷家里。进门后，眼前的一幕把儿子吓惨了。只见周大爷昏倒在沙发上四肢冷却口角歪斜呼之不应……立即送往当地医院抢救。

　　入院时，周大爷血糖仅1.8mmol/L，诊断为低血糖昏迷伴多个并发症，考虑是注射胰岛素不规范引起的。

　　经过相关治疗后，周大爷仍昏迷不醒，随后转院治疗，但最终无力回天。

　　医学指导：赵长英 副教授

　　内分泌代谢科主任。擅长诊治糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松相关性疾病、高尿酸血症（痛风性关节炎）、高脂血症、肥胖相关性疾病以及肾上腺及垂体的常见病、多发病等。

　　门诊时间：星期二、五全天，星期天上午

　　门诊地点：城北门诊三楼316室

　　咨询电话：0830-3161252

　　注射胰岛素是控制血糖的重要手段之一，主要用于糖尿病患者，但我国近90%的患者胰岛素注射不规范，仅12%的患者接受过医生的注射培训。

　　如何规范注射胰岛素？

　　1.注射前洗手；

　　2.核对胰岛素类型和注射剂量；

　　3.正确安装胰岛素针头；

　　4.预混胰岛素（大部分注射两次的都是预混胰岛素）使用前需充分摇匀；

　　5.排尽笔芯内空气，将剂量旋至所需刻度；

　　6.检查注射部位及消毒；

　　7.垂直进针，根据自身情况及针头长度选择是否提捏皮肤；

　　8.注射完毕后，针头滞留至少10秒钟再拔出；

　　9.针头套上外针帽后规范丢弃，坚持一针一换。

　　注射胰岛素时应注意哪些细节？

　　1.同一品牌胰岛素注射笔只能与同一品牌胰岛素搭配；

　　2.不共用胰岛素笔、笔芯及针头，防止传播传染性疾病；

　　3.注射笔用针头垂直完全刺入皮肤后，才能触碰拇指按钮，沿注射笔轴心按压拇指按钮，不能倾斜按压。

　　如何选择注射部位？

　　胰岛素在不同部位吸收速率存在差异，腹部最快，其次依次为上臂、大腿和臀部。

　　1.腹部，避免以脐部为圆心、半径1cm的圆形区域内注射，避免靠近腰部两侧（即使是肥胖患者）注射；

　　2.臀部，选择臀部上端外侧；

　　3.大腿，选择其上端外侧，而非膝盖附近；

　　4.上臂，选择侧面或后侧部位。

　　胰岛素的保存？

　　胰岛素是一种精细的蛋白质分子它在受热、冷冻或搅动大的情况下易遭到破坏。
　　0℃以下胰岛素的活性会被破坏30℃以上胰岛素的活性会降低。

　　任何未启封的瓶装或笔芯装胰岛素应保存在冰箱内（2℃-8℃）。
　　已开启的、正在使用的胰岛素储存于室温（≤25℃或30℃）。

　　具体情况参考产品说明书。

　　内分泌代谢科简介

　　西南医科大学附属中医医院内分泌代谢科是硕士研究生培养科室，澳大利亚昆士兰大学指导科室，现有博士生导师2名，教授2名，副教授1名，博士3人，硕士4名，有内分泌中心实验室。主要开展糖尿病及其急慢性并发症(糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病皮肤病变、糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖昏迷)、妊娠期糖尿病、甲状腺疾病(甲亢、甲减)、妊娠期甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、下丘脑-垂体、肾上腺疾病、电解质紊乱等疾病的中西医诊疗。科室开展中医多途径治疗糖尿病周围神经病变、中药灌肠治疗糖尿病腎病、中西结合治疗糖尿病足等中医特色治疗，获得良好疗效。定期开展糖尿病健康大讲堂，举办糖友俱乐部，对糖尿病患者进行综合系统的慢性疾病管理。

　　（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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