西南医大附院建院75周年·名医┃陈睦虎：与死神“搏斗”，为生命开道！

干好急诊的活儿不容易，靠脑力，也拼体力，中场“认输”的人不少，但西南医科大学附属医院急诊医学部主任陈睦虎却坚持了25年，支撑他的是“情怀”二字。“医者背靠仁心，患者只要有1%的希望，就要尽100%的努力。”与时间赛跑，为生命“开道”，陈睦虎带领团队时刻准备与死神“搏斗”，让患者重获新生。

从“转运站”到“急救中心”

陈睦虎本是一名外科医生，他的妻子也是一名内科医生。2000年，为方便照顾家庭，他来到西南医科大学附属医院，转为急诊科医生。彼时的科室正是“金钗之年”，曾被戏称为“急诊洞”，因为科室在老门诊大楼底楼最里面的角落，要经过一个门洞才能进入，没有护士站和分诊台。在前辈与团队的不懈努力下，急诊大厅的问世让科室告别了“急诊洞”的窘况。

“那时的急诊科像是‘转运站’，只有观察室与抢救室，急诊固定医护人员不足20人，专职医生少，多是其他科室医生轮转支援。”陈睦虎说，一般患者在急诊科简单抢救后就得转往住院部。社会认可度不高，科室受当时的条件限制，发展举步维艰，“转型”迫在眉睫。

2010年起，急诊科开始扩充人才队伍，专职人员逐渐稳定。同时期，EICU（急诊重症监护病房）成立，科室真正具有了危急重症救治功能，这是科室发展史上的里程碑。2015年，科室搬入新门诊大楼，改名为急诊医学部，面积从几百平方米增至5000多平方米，形成集院前急救、院内抢救、急诊监护、急诊病房于一体的完善救治体系。这是科室发展的另一个转折点。2019年，康健中心院区急诊医学部运行，急诊双院区运行模式自此开启。2023年，科室获批四川省临床重点建设专科单位，开展起ECMO（体外膜肺氧合）等核心急救技术。该技术是目前严重的心肺疾病的前沿救治方法，被誉为“最后的救命神器”……科室一步步变大变强。

“经过多年发展，科室已具备全流程、高水平的急危重症综合救治能力，能为危急重症患者提供24小时不间断的医疗服务。”陈睦虎说，医院建成区域内技术力量雄厚的救治高地，拥有国家高级脑卒中防治中心、胸痛中心、孕产儿急救中心等急救单元。

技术加持“急救天团”不惧挑战

“医患之间不是消费关系，医生的职责是救死扶伤。”陈睦虎说，急诊医生需要有整体观、全局观、风险观，比如咳嗽不一定是感冒，腹痛也可能是心肌梗塞等原因引起，医生要善于揪出疾病背后的“真凶”，给出最优治疗方案，挽救患者生命。

急诊医学部站在抢救生命的最前线。病房里，团队从死神手中抢回的各种原因引起的呼吸心跳骤停的患者（如坏死性胰腺炎、中毒、创伤等）伤等患者不计其数。48岁的赵先生突发急性心梗，心脏反复停跳10次，离鬼门关已在分毫之间，陈睦虎指挥ECMO团队在院前ECPR抢救，患者术后9天转入普通病房。42岁的王先生突发胸痛，到科室时已发病9小时，再晚送来一些时间估计就回天乏力了。团队奋力一搏，为患者带来生的希望……守住患者生命，是他们成就感的来源。

急诊医学部每年收治患者达13万人次，技术加持是“急救天团”不惧疑难、敢于挑战的底气。“科室以国际国内先进水平为发展目标，致力打造技术精湛、设备完善、反应迅速的现代化急诊医疗体系。”陈睦虎介绍，科室全面开展心肺脑复苏术、体外心肺复苏、ECMO、血液净化、有创/无创呼吸支持、临时心脏起搏器置入等生命支持技术；深静脉置管、有创血流动力学监测、床旁纤维支气管镜灌洗、床旁超声引导穿刺、颅内压监测、骨髓穿刺输液等急危重症抢救技术。同时，开展外科急诊手术、腹腔镜手术、急诊血管腔内介入等急诊手术，以及床旁血气分析、心肌标志物、血酮及电解质检测等POCT（即时检验）项目，实现诊疗决策“零延迟”。

“科室的角色在变，已从‘转运站’逐渐转变为‘终点站’，不少生命垂危的患者可以在科室得到全周期的良好救治，直接康复出院。”陈睦虎说。

打造区域危急重症救治高地

“急诊工作是平凡的，但急诊医护人员决不平庸。”陈睦虎说，急诊医学部工作时间长、挑战大、风险高，需要医护人员高效、负责、有担当。科室医生往往是“全能战士”，得具备豹子的速度、老鹰的精准、大象的稳重、狮子的耐力。他们要清楚所有相关科室的疾病救治知识，掌握处置危急重症的本领，做到一专多能。

为培养一支高素质、专业化、能战能胜的医护团队，急诊医学部定期组织团队开展科内业务学习，找“堵点”、补“漏洞”。选派医护到国内著名高等院校、科研院所及医院进修，并鼓励他们“走出去”参加各级各类学术会议，提升医疗服务水平的同时，在科研上也能不断突破。目前，该科室拥有急诊专科医师40人，其中高级职称专家6人，硕博占比达90%；专业护理人员77人。

“科室秉承‘生命至上、技术领先’理念，将持续加强专业技术与人才队伍建设，优化急诊救治流程，强化科研创新，力争学科综合实力达到国内先进水平，为患者提供高效、精准的急救医疗服务。”在陈睦虎的设想中，急诊医学部是一个“能给患者满满安全感”的科室。未来，他希望带领团队打造“立足四川、辐射西南、面向全国”的区域危急重症救治高地，形成有强大综合救治能力的大平台，在这里患者能得到全方位的及时救治。全面提升云贵川渝结合部区域整体诊疗水平及疑难危重症处置能力。

（来源：西南医科大学附属医院）

编辑：肖昂

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