川南在线 发布时间:2023-11-05
佘女士是一名维持性血液透析10年的患者。
10年间一直在
西南医科大学附属中医医院肾病科
接受血液透析治疗
但最近一向乐观的她一度产生
轻生的念头
几个月前,佘女士感觉皮肤干,偶尔有点痒,后来症状一步步加重,逐渐到了全身瘙痒难忍的地步。佘女士为此四处求医,也更换了好几次药物,都没有明显效果,常因为瘙痒,整晚整晚地失眠,全身皮肤的抓痕和血痂,让人触目惊心,生活质量严重下降。
血透室医护团队对佘女士的情况高度重视,通过专业的护理指导、药物治疗、积极制定血液净化方式,佘女士皮肤瘙痒情况慢慢好转,逐渐恢复如初,脸上也露出了久违的笑容。
透析患者长期与病魔做斗争
经常面临许多并发症
比如尿毒症患者常常会有皮肤瘙痒的情况,且透析时间越长皮肤瘙痒情况越严重。
医学指导:
曾炎
肾病科血液净化中心中西结合副主任医师,硕士研究生,主从事肾脏病相关的临床、科研、教学工作,主要研究方向为血液透析患者的透析质量及管理,血液透析患者透析通路的建立与维护。
城北门诊时间:周三下午
尿毒症瘙痒症(uremicpruritus,UP)是肾病终末期常见的皮肤并发症。皮肤瘙痒不仅严重影响肾友的生活质量,也导致部分肾友出现焦虑、抑郁、睡眠障碍甚至存在自杀倾向。
透析患者出现皮肤瘙痒
常见原因及治疗措施
1、疾病导致皮肤干燥、缺乏水分
针对这种类型所引起的皮肤瘙痒,一般程度不重。患者可以定期使用搓澡巾或磨砂膏去除皮肤表面的污垢、死皮,洗澡后对皮肤进行保湿处理,比如涂抹甘油、凡士林、维生素E等,可以减轻皮肤瘙痒症状。
2、毒素的蓄积和经体表排出
一般加强透析,增加次数,或者延长每次透析的时间,或者有规律地加做血液灌流,会对缓解瘙痒有帮助。
3、过敏
查找具体的过敏原,避免再次接触过敏原,以及提前使用抗过敏的药物,对缓解此类瘙痒,有显著疗效。
4、钙磷沉积
这种类型的瘙痒,一般透析时间越长,血磷控制得越差,瘙痒程度越重,而且临床上针对这种原因引起的瘙痒较难治愈,一般使用外用止痒的药膏进行治疗。
另外,中枢神经系统问题(如阿片类受体失衡)、部分疾病(如糖尿病)等也可能引发瘙痒。
皮肤瘙痒的尿毒症患者需要放松心情
进行适当的体育锻炼
提高机体免疫力和抵抗力
主动与医护人员进行交流,了解相关医学知识和化验结果,缓解不良情绪,提高治疗的依从性与配合程度。治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、以及强化透析及营养支持。其中药物治疗是现阶段的主流,包括局部药物外用和全身治疗性药物,特别是中医药内服加外用有独特优势。
血液净化中心
配有先进的血液净化设备50台,连续性血液净化(CRRT)机器3台,每天可满足150余名患者的医疗需求。除开展常规透析外,还开展血液透析滤过、血液灌流、连续性血液净化治疗(CRRT)、血浆置换、单纯超滤等多种透析模式,与血液净化相关的中心静脉置管术、自体动静脉内瘘成形术等多种透析径路的建立,以及枸橼酸抗凝在CRRT和普通透析中的应用。
护士站电话:0830-2523246
医生办公室电话:0830-2583672
地址:第三住院大楼4楼
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:肖昂
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