泸州福欣医院成功开展“腹腔镜+胃肠镜联合胃癌根治术”！

近日，家住天兴镇的72岁邓大爷因“反复中上腹部疼痛2+年，加重1周”到福欣医院就诊。门诊以“腹痛”收治入院，住院期间行电子胃镜提示：胃体新生物，并取活检，病检示：“胃体”活检标本，低分化癌，建设免疫組化协诊明确分型，诊断为“胃恶性肿瘤”。

考虑高龄老年人，手术风险大，医院立即组织内科、外科、麻醉科专家团队会诊，经讨论后决定行腹腔镜下胃癌根治术。该手术属于四级手术，难度较大、手术过程复杂、风险比较大的手术。邓大爷没有亲属，医院便委派专人，给予营养支持以及抗感染等治疗，细心为患者完善术前准备。

一切准备就绪后，由医院冯春红副教授（西南医科大学附属医院肝胆外科原副教授）主刀，在全麻下行腹腔镜和胃十二指肠镜双镜联合行腹腔镜下胃癌根治术，经过4个多小时的紧张手术，病灶被成功切除。术中患者麻醉平稳，生命体征平稳。

胃/癌/根/治/术

术后3天，患者即可自行下床活动，切口良好，术后恢复良好，表示这次手术取得圆满成功。

传统手术、腔镜手术对比图（右侧为邓大爷术后伤口图）

术后病理检查结果：低分化癌（含印戒细胞癌成份)，建议免疫组化协助诊断、指导治疗：肿瘤最大径约 5.0cm，漫及固有肌层；可见坏死，可见脉管侵犯，未见确切神经侵犯，间质淋巴反应（+)：送检标本两侧外科切缘未见癌累及；胃小弯侧淋巴结未见转移癌；胃大弯侧淋巴结未见转移癌：网膜组织未见癌累及。病理分期：pT2NMX。

经过一段时间的住院治疗，患者康复出院。出院当天，管床医生细致地向患者交代注意事项。从入院、手术、住院治疗、到出院，医护人员始终坚持人本位医疗，规范的就医流程，专业的医疗技术，对患者身体到心灵的关心与照顾，在保障患者就医安全的同时，更是让患者体验到超预期、有感动的就医服务。

外科简介

外科系泸州福欣医院重点发展学科，现有编制床位40张，实际开放床位46张。医护人员25名，其中副主任医师3名，主治医师2名，执业医师3名，助理医师2名，护理人员15名。在学科带头人冯春红（西南医科大学附属医院肝胆外科原副主任医师），陈同良（西南医科大学附属医院泌尿原外科主任），梁山华（泸县人民医院原外科主任），朱德奎（泸县人民医院外一科原主任），余利华的带领下，可开展腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜+电子胆道镜双镜联合胆道探查术，胆道镜经窦道肝内胆管结石碎石取石术，腹腔镜肾囊肿开窗术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜精索静脉曲张、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜下胆道探查术、胃穿孔修补术及胃大部切除术、腹腔镜下结肠癌直肠癌根治术及肛肠手术、痔疮、腋臭、包皮、下肢静脉曲张、经皮肾镜钬激光碎石取石术(腰部打小孔)、输尿管软硬镜钬激光碎石取石术、前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤电切术、肝叶段切除、腹腔镜肝囊肿开窗引流术、胆肠吻合术等。

科室核心技术：主要以微创外科为主，腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下胆总管探查术，腹腔镜下结肠癌直肠癌根治术及肛肠手术，腹腔镜疝修补术、腹腔镜精索静脉曲张、腹腔镜阑尾切除术，经皮肾镜钬激光碎石取石术(腰部打小孔)、输尿管软硬镜钬激光碎石取石术、前列腺等离子电切术、膀胱肿瘤电切术、等手术。

冯春红 

副教授

西南医科大学附属医院肝胆外科原副主任医师、体检中心主任，主检医师。在国内外期刊发表学术论文20余篇，主持和参与国家级科研项目10余项，获泸州市科技进步奖一等奖一项，泸州市科技进步二等奖一项，四川省科技进步三等奖一项。擅长肝胆胰脾疾病的诊治，相关危险因素研究及健康管理，如：胆囊结石及息肉，胆总管结石，肝胆管结石，肝硬化，门脉高压症，肝脾肿瘤及胃肠肿瘤、息肉等疾病的外科手术治疗，尤其擅长微创手术（腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜胆道探查取石术，胆道镜检查及取石术，腹腔肝叶段切除术，腹腔镜脾切除术，腹腔镜肝肿瘤切除术，腹腔镜胃肠手术及胃肠肿瘤根治术等）治疗。

专病专医专家门诊

专病名称：肝胆、胃肠（炎症、肿瘤、溃疡、息肉性疾病）

坐诊时间：周一上午8：00——中午12:00

联系电话：13909081380

外科咨询电话：

0830-8509050 

延伸阅读

我国胃癌在各种恶性肿瘤中居首位，好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2:1。

胃癌有哪些诱发因素?

感染因素

幽门螺旋杆菌感染与胃癌有共同的流行病学特点，目前幽门螺旋杆菌感染被认定为工类致癌原。

环境和饮食因素

流行病学研究提示，腌菜、腌制烟熏食品、霉变食品，以及过多摄入食盐，均可增加胃癌风险。此外，火山岩地带、高泥炭十壤、水十含硝酸盐过多、微量元素比例失调或化学污染可直接或间接增加胃癌风险。

遗传因素

10%的胃癌患者有遗传倾向，具有胃癌家族史者，胃癌发病率高于普通人群2~3倍。

治疗

手术是胃癌患者获得根治的唯一可能方法，早期患者术后可获得根治。而进展期患者需要根据胃癌病理学类型及临床分期，采用以手术治疗为主，联合围手术期化疗、放疗、生物靶向治疗等手段的综合治疗，以达到延长惠者生存期限，改善患者的生存质量。

（来源：泸州福欣医院）

编辑：肖昂

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