“运动医学”给运动员带来新“膝”望

近年来，西南医大附院骨与关节外科采用新理念，已成功开展数百例关节镜下前十字韧带精准重建，部分病友还联合前外侧结构加强术或截骨矫形术等新技术。新技术的开展帮助了许多运动爱好者重返赛场。

李忠说，与传统开放术式相比，关节镜技术属于一种微创手术，无须打开关节腔，具有创伤小、出血少、术后恢复快、疗效好，而且这种运用自体肌腱重建的方法，不仅可减轻术后患者的疼痛，实现快速康复的效果，重建后前十字韧带的弹性、韧性、强度都能达到比较理想的效果，联合前外侧结构加强等新技术，能达到完全恢复甚至超过患者受伤前的状态。

9月21日，在李忠的主持下，骨与关节外科为小曾实施了关节镜下前十字韧带重建联合前外侧结构加强手术，手术仅2个小时左右就顺利完成。

“手术很成功，可以期待的是，今后小曾身体的平衡、弹跳、横向移动、转身等能力均能完全恢复，重建的十字韧带比过去更牢固，再次发生断裂的风险显著降低。”李忠表示。

据康复科主任张驰介绍，区别于传统的治疗模式，自2019年起，西南医大附院骨与关节外科，康复科、临床营养科、心身医学科等科室联手，积极探索“运动医学”创新治疗模式，将过去的“单打独斗”变成“系统工程”。

小曾在术前一周的时间里，康复科就对其肿胀程度、损伤程度、关节活动度、肌力等指标进行了检测和评估；术后，康复科又做了消除关节源性肌肉一致（防止肌肉萎缩）、蛋白质摄入（帮助韧带周边组织修复）、等速肌力评估等。

在接受膝关节韧带手术后，许多患者由于担心手术部位旧伤复发，其中一条腿因会有意识地缺少运动，久而久之，腿部肌肉逐渐萎缩出现一条腿粗另一条腿细的情况，对运动功能造成严重影响。

张驰说，“运动医学”理念就是在多学科的协作下，将手术治疗、康复锻炼、营养摄入、心理疏导、预防复发等融合在一起，充分利用各学科的优势，共同为患者制定最佳的治疗方案，从而达到“重返赛场”的效果。

“患者在术后的康复治疗阶段，康复科会检测其膝关节十字韧带的修复情况，评估表面肌电（肌肉活动程度），为其制定精准的康复运动方案。”张驰表示，运动医学是一个系统工程，临床营养科和心身医学科同样不可或缺，“科学合理的营养搭配，能帮助患者加快受损部位的康复，心理学的作用，则是帮助克服重返赛场后再次受伤的恐惧。”

“术后一周，小曾已能下地走路；术后10天，开始进行一些腿部肌肉力量锻炼。”张驰说，按小曾的伤情，在过去很可能就要告别绿茵场了，保守估计至少需要1-2年时间才能重返赛场。如今，通过西南医大附院的“运动医学”创新治疗模式，小曾将在半年内就重返赛场，同时也给更多运动员、体专生、体育爱好者带来“新膝望”。