【关注】已有多人发病，要当心.....

　　89岁的杨大爷和84岁的杨婆婆是两兄妹，近日，先后来到西南医科大学附属中医医院心血管内科住院。

　　杨大爷因反复头晕、乏力、困倦20余天入院后还没出院，杨婆婆又因反复头晕1年，且近一个月加重，来院就诊。杨廷富医生接诊为其完善相关检查后，诊断为周围性眩晕、高血压病、高脂血症、高胆固醇血症。

　　罗钢教授团队立即制定了中西医结合的治疗方案。西医方面，调脂稳定斑块，改善循环；中药予以活血化瘀，平肝潜阳祛风及通腑泄热治疗。治疗后，患者头晕、失眠、口干口苦等症状明显缓解，现已康复出院。

　　74岁的张婆婆因突发头晕心悸、胸闷1年多，加重伴有头晕10天后来院就诊。据张婆婆描述，她反复突发头晕心悸，持续数秒后自行缓解，活动时更易出现上述情况，且患有2型糖尿病、慢性肾衰竭。

　　杨廷富医生为其完善相关检查后，结合患者症状，有永久起搏器植入指征，故选用了左束支起搏方式，并由罗钢教授团队为其完成了手术。手术效果良好。目前，患者伤口已经拆线，准备出院。

　　78岁的范大爷因活动后胸闷胸痛10余天来院。杨廷富医生为其完善相关检查后，诊断为下璧心肌梗死。

　　罗钢教授团队于7月12日为其完成了第一期手术：开通右冠状动脉，植入冠脉支架2枚。7月16日，为患者进行了二期手术，于回旋支近段植入1枚支架后，回旋支未见狭窄，血流通畅。

　　术后患者恢复较好，心功能正常，活动后胸闷胸痛症状未再发生，7月22日已康复出院。

　　76岁的孔大爷患喉癌伴有多处转移，放化疗住院了2月余，身体每况愈下，出现心衰、恶病质、肿瘤、重症感染、放射性皮炎肺炎溃疡等，转至CCU重症监护治疗。

　　杨廷富医生接诊后，为挽救患者生命，想了很多办法，使用大剂量附子100g等回阳救逆，症状有所好转。为满足患者回老家的心愿，最终选择出院。离院不久后，患者离世了。家属为感谢医护人员的精心救治与护理，为科室送来了锦旗。

　　像这样的患者还有很多很多.......近年来，心血管内科收到数不清的锦旗，仅七月就收到了四面。

　　罗钢

　　医学硕士

　　中西医结合主任医师

　　心血管内科副主任

　　教授，西南医科大学硕士生导师，全国青年岗位能手，心血管内科主任。国家中医心血管病临床医学研究中心分中心常务副主任(专业负责人),国家中医药防治心脑血管重大疑难疾病传承创新团队核心成员，全国名老中医药专家传承工作室负责人，四川省第十四批学术技术带头人后备人选，第六批全国老中医药专家学术经验继承人等学术任职。

　　城北门诊时间：周二、四上午

　　水井沟门诊时间：周三上午

　　心内科部分特色诊疗技术

　　左束支生理性起搏 (LBBP)

　　左束支生理性起搏是一项生理性起搏新技术，是通过激动希氏束稍往下的左束支，提供较生理的心脏电传导。同时，左束支区域更大，容易定位，电极的固定也非常稳参数基本等同于传统右心室电极

　　适应症

　　1. 心动过缓、房室传导阻滞等需起搏器植入的患者;

　　2. 慢性心力衰竭伴心脏收缩不同步患者。

　　优势

　　1. 与普通右心室心尖部或间隔起搏相比，QRS波窄，保护心功能，预防和纠正心功能不全，减少房颤等心律失常的发生;

　　2. 与希氏束起搏相比，起搏参数好，性能稳定( 感知高，闻值低)，不容易发生电极脱位:

　　3. 安全性高，节约住院费用和时间。

　　冠脉影像之OCT

　　OCT光学干涉断层成像技术是分2轴向分辨率最高的腔内影像学技术，辨率可达到10微米，是血管内超声成像技术(IVUS)的10倍左右。

　　由于成像速度快，可以探查生物组织内部的微观结构，它又被称为“光学活检”，是诊断冠心病新的“金标准”。

　　适应症

　　冠心病患者。

　　优势

　　方便、快捷、创伤小。

　　冠状动脉血流储备分数FFR

　　冠脉FFR全称为冠状动脉血流储备分数，是利用特殊的压力导丝精确测定冠脉内某一段的血压和流量，以评估冠脉血流的功能性评价指标。

　　FFR利用精确测定的冠脉狭窄(通常是由动脉粥样斑块引起的 )前后的冠脉血压两者的比值即为FFR。

　　因此，FFR是一个0-1的分数。如果一个狭窄病变导致的FFR为0.5.意味着狭窄病变后的血压比狭窄前下降了50%。

　　换句话说，FFR就是有狭窄病变的血管所能提供的最大血流与没有病变的理想血管所能提供的最大血流的比值。

　　适应症

　　血管狭窄患者。

　　优势

　　准确、快捷。

　　部分常用院内制剂

心血管内科简介

　　科室采用中医、西医、中西医结合多种手段诊治高血压病、冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、心律失常、心脏瓣膜病、外周血管疾病等，疗效显著。专科常规开展冠脉、电生理检查及消融术、各种起搏器植入术、结构性心脏疾病治疗等先进手术、CCU重症监护单元拥有无创心排检测，床旁快速超敏肌钙蛋白检测、心衰床旁超滤装置等现代先进诊疗设备；同时科室还开展有针灸、中药熏洗、外敷、热奄包、外敷、电生理治疗、亚低温治疗、中医心脏康复等多种中医特色优势诊疗技术。

　　地址：第三住院大楼8楼、9楼

　　咨询电话：0830-3162216   0830-2862095

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：游江

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