6月6日房颤日：关注心房颤，预防脑卒中

　　每年的6月6日是 “中国房颤日”，今年已经是我国第13个房颤日，我们把目光聚焦在“关注房颤，预防卒中”这一重要主题上。

什么是房颤？

　　心房颤动（简称房颤）是临床上常见的一种心律失常疾病。正常情况下，心脏的跳动是有规律的，而房颤时，心房的跳动变得快速且不规则，好像失去了正常的节律，取而代之的是无序的颤动。这种异常的心跳节奏，可影响心脏的正常功能，带来诸多严重后果。

房颤的危害

　　增加卒中风险 ：房颤时，心房失去有效的收缩，血液容易淤滞，久而久之形成血栓。这些血栓一旦脱落，会随着血流在血管里 “游走”，当它们来到大脑时，可能会堵塞脑血管，引发脑卒中。据统计，房颤患者的卒中风险是非房颤患者的 5 倍，而且由房颤引发的卒中往往病情更为严重，致死率和致残率更高，会给患者及其家庭带来沉重的负担。

　　导致心力衰竭 ：长期的房颤状态会使心脏的正常结构和功能受到损害。由于心房和心室之间的收缩不协调，心脏泵血的效率降低，心脏超负荷运转走向心力衰竭。

　　影响认知功能 ：房颤所引发的卒中或者慢性脑低灌注，会影响大脑的血液供应。如果大脑长期处于缺血状态，大脑细胞的功能和结构会发生改变，进而导致患者的认知功能出现障碍，比如记忆力减退、思维迟缓、注意力不集中等，甚至可能发展为痴呆，让患者逐渐失去独立生活的能力。

　　降低生活质量 ：许多房颤患者会经常感到心悸、胸闷、气短、乏力等不适症状。这些症状可能会在任何时间出现，无论是患者进行日常活动还是休息时，都可能被突然袭来的不适所困扰。

　　增加死亡风险 ：房颤常常与其他心血管疾病，如高血压、冠心病等相伴相生。这些疾病本身就增加了患者死亡的风险，而房颤的存在更是 “雪上加霜”，进一步加重了心脏的负担，加速了病情的进展，使得患者的全因死亡率显著升高，严重威胁着患者的生命。

房颤的治疗

　　药物治疗

　　控制心室率 ：对于一些房颤患者，医生会使用药物来控制心室率，使心跳恢复到正常的范围。

　　恢复和维持窦性心律 ：部分患者适合使用抗心律失常药物来恢复正常心律，但这类药物可能会有一些副作用，如对肝、肺等器官功能的影响。＼

　　抗凝治疗预防卒中 ：鉴于房颤患者卒中风险高，抗凝药物的使用至关重要。这类药物能显著减少房颤患者卒中的发生率，但患者在使用过程中需要定期复查，监测药物的疗效和安全性。

　　非药物治疗

　　导管消融 ：对于药物治疗效果不佳或不适合长期药物治疗的房颤患者，导管消融是一种有效的治疗手段。医生通过血管将导管引入心脏，利用射频能量、冷冻能量等消融技术，在心脏的特定部位进行消融，阻断引起房颤的异常电路，从而根治房颤。导管消融的成功率在阵发性房颤患者中相对较高，能显著改善患者症状，提高生活质量，减少卒中等并发症的风险。

　　左心耳封堵术 ：左心耳是房颤患者血栓形成的好发部位。左心耳封堵术通过封堵左心耳，从源头上预防血栓脱落导致的卒中。该手术适用于高卒中风险且长期抗凝治疗存在禁忌的房颤患者。它具有创伤小、恢复快等优点，为不能长期服用抗凝药的患者提供了一种有效的卒中预防方案，减少了患者的后顾之忧。

　　心脏起搏器植入 ：对于一些伴有严重心动过缓或心传导阻滞的房颤患者，心脏起搏器植入是一种必要的治疗方式。起搏器可以在心脏跳动过缓时发出电信号，刺激心脏跳动，维持正常的心率和心律，保证心脏的正常泵血功能，缓解患者因心动过缓引起的头晕、乏力等症状，改善患者的生活质量和预后。

我们在行动

　　西南医科大学附属医院心血管内科作为国家标准化房颤中心，多年来一直坚守在房颤规范化诊疗的前沿阵地，为众多房颤患者带来了希望和健康。

　　专业的医疗团队 ：我们拥有一支经验丰富、技术精湛的专业医疗团队，成员们在房颤的诊断、治疗和管理方面都有着深厚的造诣。他们经过严格的医学培训和实践锻炼，能够准确地判断房颤的类型、严重程度以及潜在的风险，为每一位患者制定个性化的治疗方案。

　　先进的诊疗技术 ：科室配备了先进的医疗设备，为房颤的诊断和治疗提供了有力保障。从高精度的心电图检查，能够捕捉到房颤的细微征兆，到各种复杂的心脏电生理检查技术，精准地定位心脏内的异常电路，再到前沿的导管消融技术，为药物治疗效果不佳的患者提供了有效的根治手段。同时，我们还积极开展左心耳封堵术等新技术，为高卒中风险且长期抗凝治疗存在禁忌的房颤患者，筑起一道预防血栓的坚固防线。

　　规范的诊疗流程 ：遵循国家标准化房颤中心的建设要求，我们建立了一套规范的房颤诊疗流程。从患者的初诊评估，到治疗方案的制定和实施，再到治疗后的随访和管理，每一个环节都经过精心设计和严格把控，确保患者能够得到及时、准确、有效的治疗。我们致力于为患者提供全程、连续、高质量的医疗服务，让患者在就医过程中感受到贴心和安心。

　　结语

　　房颤虽是一种常见且危害严重的心律失常疾病，但只要我们提高警惕，积极关注自身心脏健康，做到早发现、早诊断、早治疗，并在专业的医疗机构接受规范化诊疗，就能有效地预防房颤所带来的一系列严重后果，降低卒中等并发症的风险，过上健康、美好的生活。西南医科大学附属医院心血管内科全体医护人员，也将一如既往地为广大患者的心血管健康保驾护航，用我们的专业和爱心，为您的生命健康奏响和谐的节律。在这个特殊的房颤日，让我们携手同行，共同关注房颤，预防卒中，守护心脏健康，拥抱每一个美好的明天！

（供稿：西南医科大学附属医院）

编辑：李永鑫

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