“我的治疗经历可以报道一下吗？给我做手术的医生简直太牛了！”

“我的治疗经历可以报道一下吗？给我做手术的医生简直太牛了!”

5月30日，川江都市报接到了一个新闻热线电话，其目的是表扬西南医大附院胆胰中心的高超医术。

拨打电话的是一位72岁患者曹先生，他激动地表示，胆胰中心不仅为他成功切除了十二指肠乳头的肿瘤，并且术后身上没有留下一点伤口，“完全没想到，这个部位肿瘤的手术也能做微创，这样的医术值得宣传，希望贵报能宣传报道一下。”

不可思议，肿瘤手术竟然也能做微创

　　2023年，曹先生在院外被查出在其十二指肠乳头的位置长有肿瘤，活检分析结果显示为绒毛状腺瘤。在接下来的两年里，肿瘤到底是切还是不切，曹先生一直很纠结。

“看过我的片子后，院外很多医生都说肿瘤的位置太过特殊，除了开刀，没有其他的治疗办法。”曹先生考虑到自己的年龄，做开放大手术很遭罪，肿瘤虽然有恶变风险，但直径也仅有2公分左右，因此始终下不了决心做手术。

今年5月15日，曹先生来到西南医科大学附属医院胆胰中心复查，结果显示，与两年前相比，肿瘤已明显增大至5CM，但如果继续放任不管，今后发生癌变的风险极高。

针对曹先生的病情，副院长吕沐瀚和胆胰中心主任付文广组织了术前讨论，最终确定了首选方案——十二指肠乳头病变ESD术（内镜黏膜下剥离术，是一种通过内镜切除消化道早期癌变或癌前病变组织的微创手术）。

“十二指肠乳头部位这么大的肿瘤，传统外科手术需要切除胰头、一部分胃及十二指肠，创伤大、并发症多、恢复时间长。经术前超声内镜（EUS）精准评估确定病变有行内镜下粘膜剥离术（ESD）的机会，这项技术能微创切除病灶，还能最完整地保留脏器组织。”石蕾副教授的话让曹先生一家人喜出望外。

然而，石蕾副教授继续说，十二指肠的肠壁薄如蝉翼，乳头部位更是特殊，周围紧邻胆管、胰腺等重要器官，术中稍有不慎，就会引发穿孔、出血等各种并发症等风险，该部位的ESD术对精度要求更高，手术难度堪称“天花板”级别，目前该手术在国内仅有少数医疗中心能够开展，“如果选择这种内镜术式，肯定会存在一定风险，但胆胰中心同时拥有消化内镜团队及肝胆外科团队，我们已经做好手术预案、以内外科团队协作为患者保驾护航。”

经过一番思考后，曹先生最终选择了十二指肠乳头病变ESD术。

神乎其技，希望媒体给予宣传报道

　　5月21日，全麻后的曹先生被推进了手术室，5个小时之后恢复了意识，让他惊讶的事情发生了：全身上下竟然找不到一点伤口，也没有出现任何疼痛感。

术后第二天，曹先生从管床医生口中得知，在他“昏睡”的5个小时里，手术过程可谓是“步步惊心”。术中，石蕾副教授、杨伟兴副教授与内镜医学部邢璐护士、廖婧媛主治医生紧密配合，有条不紊地剥离病变。由于肿物位于十二指肠乳头，动刀如同在豆腐上雕花、米粒上刻字一般，稍有偏差就可能出血、穿孔；病变切除后由刘翼副教授以及范家皓主治医生接力ERCP术；同时为确保内镜手术万一失败后能立即实施外科手术补救，副主任叶明新副教授全程守护“备战”。

术后，曹先生恢复良好，一场潜在的“癌变危机”就此解除。

5月30日，曹先生与家属收拾行囊准备出院，在老伴的提醒下，曹先生拨打了川江都市报新闻热线，给记者分享了他的这次治疗经历。

“这次手术，我半点罪都没受，没开刀还节省了医疗费，请一定给他们宣传宣传哈！”曹先生在电话中表示，出院之后，他会亲笔写一封感谢信，带上锦旗返回胆胰中心，向胆胰中心的医护人员再次表达感激之情。

中心简介

西南医科大学附属医院胆胰中心是以患者为中心，以疾病诊疗为链条，打破学科壁垒、加强内外科合作组建的第一个专病中心。通过内科与外科融合的诊疗模式，打破学科界限，“内外兼修” 一站式解决“烦心事”。胆胰中心配备了先进的腹腔镜手术设备、内镜诊疗设备及双C手术室等，可开展多项外科微创手术及内镜微创诊疗技术，可治疗胆囊、胆管、胰腺相关疾病、胆胰管先天性畸形、十二指肠乳头病变、胆囊穿孔等相关疾病。

拥有特色消化内镜微创诊疗技术：内镜逆行胰胆管造影（ERCP），经口直视胆胰管镜检查，内镜下胆胰管支架置入，直视下胆胰管碎石取石，直视下胆胰管内活检，内镜下胆囊灌洗/取石，内镜下十二指肠乳头腺瘤切除等。超声内镜（EUS）诊断技术,超声内镜引导下穿刺活检术（EUS-FNA），超声内镜下胰腺假性囊肿引流术，超声内镜下胆管/胰管引流术（EUS-BD/PD），超声内镜下胃肠吻合术(EUS-GE)，超声内镜下胰腺囊性肿瘤/神经内分泌肿瘤消融术等。特色诊疗精准手术，非必要不开腹，以微创手术为核心，通过杂交介入手术与外科手术联合治疗，让患者治疗时间缩短，术后恢复时间缩短。

中心秉承“以人为本，追求卓越”为宗旨，胆胰相照，“胰”路前行，内外结合，快速诊疗，为您的健康保驾护航！

（来源：西南医科大学附属医院）

编辑：卫国

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