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川南在线 发布时间：2025-04-21
“医德高尚暖人心，医术精湛传四方！”4月6日，西南医大附院呼吸与危重症医学科重症监护病房外，一位来自宜宾江安县的年轻女子将一面锦旗交到医务人员手里，以答谢科室成功救治了她的母亲。
鏖战RICU，17天创造生命奇迹
2024年11月，58岁的黄阿姨突发脑出血，手术后出现持续高烧、严重肺部感染、呼吸衰竭等并发症，由西南医大附院急诊医学部紧急送至RICU（呼吸重症监护病房），10余个科室联手鏖战17天，迈过重症肺炎、多器官功能衰竭等多重险关，患者最终脱离生命危险顺利出院。
“嘀铃铃”，2024年11月18日，一阵急促的电话铃声在RICU响起，电话是从急诊医学部打来：“从其他医院转来一名58岁女性病人，脑出血术后做了气管切开，严重肺部感染，多器官出现衰竭，马上会送到RICU，请尽快做好抢救准备工作。”“收到，立马准备！”医学博士、副主任医师黄成亮的回答铿锵有力。
放下电话，RICU立即投入到备战模式，心电监护仪，呼吸机、除颤仪、床旁电子支气管镜、吸痰器、抢救药品……迅速准备就位，医护人员各就各位严阵以待。当患者送来时，人已处于昏迷状态，呼之无任何反应，对用力压眼眶和胸骨等疼痛刺激均无反应，双侧瞳孔不等大，对光反射非常迟钝，不仅呼吸微弱，呈叹息样，脉搏也几乎摸不到，心音也很难听到，更要命的是，还伴随高烧不退、机体内环境严重紊乱和酸碱失衡、呼吸衰竭和心力衰竭指标双双达“红线”，差得“离谱”，尿量很少、心律失常明显、中度贫血、严重营养不良，侧脑室引流管鲜红色血液还在往外流，头上包裹着纱布，气管处于切开状态……整个人极度衰竭，处在濒死边缘。
“立即上心电监护、吸痰，抽动脉血气，连接呼吸机呼吸支持、纠正心衰、维持内环境稳定、强有力地抗感染……”一切都在紧张而有序进行，一场和死神抢夺时间的比赛就此展开。
因患者是脑出血及手术后出现的并发症，无自主咳嗽及排痰能力，肺部已被细菌+病毒严重感染，外院已经使用“高级”抗生素，感染还在持续加重，再加上多器官功能衰竭，严重的低蛋白血症、肠道菌群失调、功能紊乱，病情十分危重，救治难度非常之大，病人危在旦夕……黄成亮博士、王荣丽教授和张明博士，携手RICU护理团队，第一时间在床旁实施了电子支气管镜探查，将患者气管及支气管内的脓性分泌物清理干净，并作了肺泡灌洗，在畅通气道的同时，获取有价值的病原学资料，并结合血培养的结果，给予非常有针对性的抗感染措施，为该患者成功救治奠定了坚实的基础。
同时，立即启动多学科联合会诊，邀请神经内科、神经外科、心血管内科、耳鼻咽喉头颈外科、消化内科、肾病内科等10余个科室的专家，对患者病情进行讨论分析，全天候实时动态监测病情，精准调整治疗方案。
“请一定尽力救治我妈妈……”患者家属焦急地对医护人员哀求。黄成亮坚定地表示：“请放心，我们一定会竭尽全力救治。”
康复感恩，锦旗传递医患深情
呼吸与危重症医学科团队没有食言，治疗期间，医护人员日夜坚守，时刻关注患者的生命体征和各项指标，并根据患者病情变化不断调整治疗方案……在大家的共同努力下，患者连续闯过重症肺炎、呼吸衰竭、脓毒性休克、循环衰竭等重重难关。
5天后，患者的高烧开始褪去，8天后，血氧、血压和心率等各项指标开始逐渐稳定……在RICU抢救17天后，患者逐步成功脱掉呼吸机、拔掉脑室引流管、胃管、尿管等各种管道，能自己吃饭和在床上活动。
历经17天后，黄阿姨转回宜宾当地医院，继续接受康复治疗。如今，她已能利用辅助工具自由活动，生活质量明显提升。
为感谢西南医大附院呼吸与危重症医学科的全力救治。4月初，黄阿姨的女儿定制了一面锦旗，专门开车前往泸州交到医务人员手里，她说：“是你们用高超的医术和责任心，帮我妈妈创造了生命奇迹。”
医生简介
黄成亮
医学博士、副主任医师
美国爱荷华大学医院和堪萨斯大学医学中心访问学者
国际肺癌研究协会（IASLC）会员
亚洲冷冻治疗学会常委
中国抗癌协会肿瘤光动力治疗专委会委员
四川省医创会肿瘤生物治疗分会常委
四川省肿瘤学会肺癌专委会委员
四川省老年肿瘤治疗专委会委员
四川省医创会肺癌临床研究专委会委员
四川省肺癌与介入呼吸病学组委员、肺癌学组委员
四川省医促会呼吸与危重症医学专业委员会委员
四川省医学会呼吸专委会青年委员
四川省呼吸病学感染与结核学组委员
四川省戒烟联盟理事
四川省预防医学会烟草相关疾病防治分会委员
西南医科大学附属医院肺癌MDT核心专家
擅长：肺癌的早诊早治、免疫治疗、靶向治疗、化疗、光动力、冷冻/微波消融等综合治疗及个体化治疗；擅长硬质支气管镜、气道支架置入和冷冻肺活检等各种疑难复杂呼吸介入诊疗技术。
门诊时间：康健中心院区每周一和周四全天
（信息来源：西南医科大学附属医院 文/ 汪帆 陈猛 图/科室提供）
编辑：李永鑫
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