西南医大中医院神经内科：专注“头”等大事 将优势专科做出优势

专注“头”等大事，将优势专科做出优势，西南医科大学附属中医医院脑病科（神经内科）蜕变之路

　　今年，西南医科大学附属中医医院脑病科（神经内科）出现在国家中医优势专科建设单位名单，科室多了一项“国字号”头衔。在此之前，脑病科（神经内科）已头顶多项“国字号”荣誉光环：国家中医临床研究基地重点病种（出血性中风病）牵头科室、国家区域中医脑病诊疗中心、国家临床重点专科、国家高级卒中中心……从籍籍无名到全国知名，脑病科（神经内科）主任白雪道出科室快速发展的八字诀：长板做“长”，优势做“优”。

“跳级”成长：独立分科4年 从籍籍无名到誉满全国

　　41年前，西南医科大学附属中医医院“诞生”于忠山，自此拔节生长。脑病科（神经内科）便“复制”医院的成长步调欣欣向荣。

　　1987年，医院内科设置内一组，1997年增加神经病学专业方向，更名为心脑病科。科室派专人进修神经病学专业。2020年7月，医院传承创新大楼（第三住院大楼）投入运行，脑病科（神经内科）从心脑病科中分离出来，独立成科。

　　正如人的成长不会一帆风顺，脑病科（神经内科）的发展也经历风霜。

　　追溯到心脑病科成立之初，科室规模小、资源匮乏、技术薄弱，只有十来张病床、两三个医生，收治心血管疾病与脑血管疾病患者。历代前辈一路披荆斩棘，为脑病科（神经内科）独立分科创造了条件。

　　“独立分科时，在省内、市内，甚至院内基本都没有知名度。”白雪所说有迹可循。

　　脑病科（神经内科）申报国家高级卒中中心之初，外省专家曾在现场查验时感叹：还不知道医院可以开展脑卒中方面的救治工作。可见，当时的脑病科（神经内科）用籍籍无名形容并不为过。

　　“发展”二字将脑病科（神经内科）全体医护人员的力量拧成一股绳。在医院的大力支持下，在全科人员的共同努力下，作为科室“领头羊”，白雪凭借一股韧劲，带领科室快速发展。

　　科室的快速发展依靠天时、地利、人和，缺一不可。白雪解释，医药产业利好政策、医院大力支持科室发展即为天时；科室“搬家”扩宽发展空间即为地利；科室同事之间、各科室之间交往融洽、携手共进即为人和。

　　抓住机遇，实现蜕变。在提升医疗质量、发挥人才队伍优势等方面不断发力，脑病科（神经内科）一路逆袭，从别人眼中“不起眼”的科室到誉满全国。

　　脑病科（神经内科）现有6个专病诊室，50余名医护人员，超100张床位，设置脑血管疾病及神经介入亚专科、头痛和癫痫亚专科、神经心理和认知障碍亚专科、神经重症亚专科四个亚专业。科室荣获国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家中医药管理局“中医药防治重大疑难疾病（中风病）能力建设推广”单位四川省中医专科脑病诊疗中心、四川省中医脑病专业医疗质量控制中心等多个称号。

做“优”优势：中医疗法融入脑病治疗全过程

　　名头越响，名声越大，慕名而来的患者越多。脑病科（神经内科）收治的患者以常见病、多发病为主，其中脑梗死、脑出血等脑血管及神经退行性疾病居多。而作为中医医院的重要科室之一，脑病科（神经内科）的“绝活”就是在疑难危急重症救治中突出中医药优势。

　　脑血管病具有“三高一多”的特点：发病率高、死亡率高、致残率高、并发症多，是中医优势病种。急性脑梗死发病4.5小时内是治疗最佳时机，可以采取溶栓、取栓等现代救治手段。对发病24小时内的大血管闭塞患者，经过临床及影像筛选，可以考虑血管内介入治疗。

　　“但有相当一部分脑梗死患者不满足溶栓、取栓治疗条件，这时可以采取中医辨证治疗手段，缓解患者症状，提高其生活质量。”白雪介绍，针对帕金森、癫痫、认知障碍等神经退行性疾病，中医相比西医治疗手段更丰富。脑病科（神经内科）开设有癫痫、认知障碍（记忆）专病门诊，可对患者进行中西医诊疗。这些都为脑病科（神经内科）申请国家中医优势专科打下基础，成功入选便是意料之中。

　　脑病科（神经内科）已将中医药的运用融入脑病预防、治疗、康复全过程。

　　中医药可以多途径治疗脑病，常用疗法包括院内制剂、中药内服、外敷、灌肠等，以及针灸、食疗等非药物治疗方法。在白雪看来，中西医结合方能达到最佳治疗效果。

　　15岁的妍妍连续4天出现无明显诱因的持续性头痛，还伴有恶心、呕吐等症状，到脑病科（神经内科）就诊被诊断为脑血管畸形导致的脑出血。科室给予专科制剂治疗促进血肿吸收、改善脑功能等中西医综合治疗后，妍妍病情明显缓解。

　　92岁急性脑梗死患者朱爷爷在脑病科进行溶栓治疗，并采取口服西药、院内制剂，配以艾灸、中药熏药、针刺等中医特色治疗1周后痊愈出院……脑病科（神经内科）中医药治疗优势在无数病例中得到印证。

　　中医药临床优势要发挥到极致就得汇聚中医精华。脑病科（神经内科）继承全国名老中医药专家经验，针对脑出血、头痛、眩晕、神昏、焦虑、抑郁、认知障碍等疾病，研制出麝香化瘀醒脑颗粒、颅痛颗粒、蛭龙活血通瘀胶囊、参芎益智方、琥珀安神方等多种专科院内制剂和协定方，助力脑病患者康复。

建“护脑”矩阵：将独特优势转化为核心竞争力

　　如今，脑病科（神经内科）的发展与四年前相比不可同日而语，但白雪仍有危机意识，“还须继续攀登”。

　　“科室要发展壮大，得到老百姓认可，并取得一定社会效益，就必须以医疗质量为核心，突出中医药优势。”白雪始终认为质量为先、人才为要，科室医生各有所长，要念好“人才经”，因材施教、因人培养，凝心聚力为科室发展出力。

　　脑病科（神经内科）有最强“护脑”矩阵：医护人员硕博士占比40%，不乏省卫生健康领军人才、省突出贡献专家、省学术技术带头人后备人才、省中医药管理局学术和技术带头人及后备人才、省中医药管理局岐黄菁英人才等“精英”。相比外引，科室更注重内培，支持医生深造进修，鼓励医生积极参与省级、国家级学术会议，发出中医人的声音。

　　白雪深知，单凭个人力量无法点燃脑病科（神经内科）高质量发展“动力引擎”，必须构建和谐、团结、奋进的科室文化氛围，吸引更多优秀人才加入，将独特中医优势转化为核心竞争力。不能固步自封，应加强对外沟通交流，“移植”适合本院院情、科情的“样板经验”，作为脑病科（神经内科）继续攀登的“跳板”。

　　有了人才这个“矩阵”，医疗技术也随之不断突破。

　　神经介入作为脑血管治疗的“新武器”，脑病科早已开展。颅内外动脉支架置入、机械取栓、动脉瘤血管内栓塞等常规及高难度神经介入手术，科室都能做。科室开展的经桡动脉途径行脑血管造影术，破解常规经股动脉穿刺造影后患者不能动这一“难题”，术后患者即可下床活动……

　　脑病科（神经内科）未来发展“计划书”已做好。白雪说，科室将充分发挥中医药特色优势，突出核心竞争力，做强脑血管病、神经退行性疾病等核心病种，打造认知障碍筛查中心、眩晕诊疗中心，开展诊疗新项目；提高人才培养质量，根据医生专业特长制定专业方向，让医生学有专攻、术有所长，建成更优、更强的亚专科队伍；增强科室在医学领域的学术声誉和影响力，持续开展高质量临床研究，形成代表性科研成果，惠及更多脑病患者。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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