【扩散】针眼大的口子，就能检查脑血管病？

　　近日，60岁的李大叔因反复头晕、行走不稳，入住西南医科大学附属中医医院神经内科，经过相关检查，发现李大叔右侧椎动脉起始部有狭窄。

　　为进一步明确李大叔脑血管的病变情况，神经内科手术团队医生和李大叔的家人沟通后，决定为李大叔进行“全脑血管造影”检查。

　　“我们采用的是经桡动脉全脑血管造影，术中见右侧椎动脉起始部粥样斑块，管腔狭窄约50%左右，无支架植入指征，规范化服药即可。”手术医生郭钊云主治医师说。

　　术后，刘大爷即可下床行走。

　　据西南医科大学附属中医医院神经内科主治医师郭钊云介绍：脑卒中又称中风、脑血管意外，是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，包括缺血性和出血性卒中。

　　主要症状表现为：肢体偏瘫、麻木、疼痛，口角歪斜、视力不清等。

 　　据相关资料统计，我国每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中。脑卒中是我国国民第一位死亡病因且脑卒中的致死率、致残率，已成为我国第一位的疾病，给社会及患者家庭带来了沉重的负担。

　　全脑血管造影术是脑血管疾病检查的“金标准”，为减轻患者痛苦，西南医科大学附属中医医院神经内科开展了经桡动脉全脑血管造影术。

　　桡动脉位于人体腕部，经桡动脉脑血管造影，只需在手腕部的一根血管中引入造影导管，就可进入颈内动脉锁骨下动脉、椎动脉完成脑血管造影检查。

（方框中的小点，即为脑血管造影手术伤口）

　　在检查的过程中，对于脑血管狭窄需要支架植入者可经桡动脉进行脑血管支架植入手术，边查边治。

　　相对于其他手术方式，经桡动脉全脑血管造影术，具有创伤小，时间短，安全性高，并发症少，痛苦小，恢复快等优点，术后患者即可下床活动。

　　很多脑血管疾病的患者同时患有心血管疾病，经桡动脉造影可以同时进行心脏血管检查，实现了脑心同台造影，进一步方便了患者，为患者节省了费用和住院时间。

　　神经内科简介

　　西南医科大学附属中医医院脑病科（神经内科）是国家中医临床研究基地重点病种（出血性中风病）牵头科室、国家区域中医脑病诊疗中心、国家临床重点专科、国家中医药管理局“十二•五”重点专科、国家卫健委脑卒中筛查与防治基地、国家中医药管理局“中医药防治重大疑难疾病（中风病）能力建设推广”单位、四川省中医专科脑病诊疗中心、四川省中医脑病专业医疗质量控制中心、四川省重大疾病（中风病）中医药防治技术协作中心、中医神经内科GCP基地、四川省神经内科住院医师培训基地，硕士及博士研究生培养科室，博士后科研流动工作站。

　　科室有医护人员共50余名，博士研究生导师1名，硕士研究生导师2名，博士研究生4名，硕士研究生19名。其中享受国务院政府特殊津贴专家1名，四川省突出贡献专家1名，四川省学术技术带头人1名，四川省中医药管理局学术和技术带头人2名。国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室2个，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师3名，四川省老中医药专家学术经验继承工作指导老师1名，全国优秀中医临床研修人才1名，四川省首批名中医工作室导师1名，四川省名中医2名，泸州市名中医2名。

　　科室拥有重症监护仪、DSA、康复治疗仪、无创颅内压检测仪、视频脑电图、前庭功能检测仪等多种先进设备，“移动CT卒中救护车”是将急性缺血性脑卒中的神经症状学检查、生命功能监测，CT诊断、静脉溶栓和远程会诊融为一体的移动卒中单元，对脑卒中患者提供院前快速、及时、安全、高效的诊断、治疗，赢得救治的“黄金时间”，将急性缺血性脑卒中的CT诊断与溶栓前移至院前。

　　科室开展了急性脑梗死静脉溶栓、桥接及动脉取栓治疗，颅内外动脉支架植入，动脉瘤血管内栓塞，以及常规/动态脑电图、视频脑电监测、肌电图、诱发电位，并开展了具有特色的中医药康复治疗：针刺、熏蒸、艾灸、穴位敷贴等。

科室运用中医、中西医结合、针灸、康复训练、理疗、按摩等方法综合治疗各种神经系统常疾病：脑血管疾病（急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血）、炎性脱髓鞘疾病、多种变性疾病（卒中后认知障碍、痴呆、帕金森病、运动神经元病）、代谢及遗传性疾病、焦虑和抑郁症、癫痫及周围神经病变等。科室护理团队对昏迷、重症、长期卧床、鼻饲、导尿等患者由丰富护理经验，为其早期康复提供了保障。科室突出中医药特色、继承名老中医经验，加强专科药物的研发，现有多种专科院内制剂，如：蛭龙活血通瘀胶囊、颅痛颗粒、麝香化瘀醒脑颗粒、通窍益智颗粒等，临床疗效显著。

　　科室咨询电话：0830-2583658（座机）

　　郭钊云简介

　　主治医师，2011年毕业于西南医科大学（原泸州医学院），参加了四川大学华西医院在职研究生的学习。一直从事于神经内科，主要从事神经介入工作，累计完成各种平、急诊缺血性神经介入手术上千台。曾先后于天津环湖医院，南京军区总医院，重庆三军医大学新桥医院等进修学习。

　　（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：成欣

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