【警惕】母女四人全部确诊，不少人发现时已是中晚期

世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC）最新数据显示：肺癌目前是全球发病率和死亡率均排名第一的癌症，同时也是连续十年位居全球癌症死亡率首位。

作为恶性肿瘤界的“头号杀手”，肺癌正以隐蔽的方式威胁着人类健康，尤其是其年轻化趋势和复杂的致病因素，让早期筛查与科学预防成为关键。

根据国家癌症中心2024 年3月发布的数据显示，我国新发肺癌患者约82万人，死亡人数高达65万人，死亡率超过了79%。

不沾烟酒

母女四人却同患肺癌

一位80多岁的阿婆过着简单而健康的生活：平时做做农活、干干家务，不沾烟酒……然而，一次体检打破了平静——胸部CT显示阿婆左肺有磨玻璃结节，她被确诊为肺腺癌。

更令人震惊的是，阿婆确诊后，她的三个女儿也在筛查中先后被诊断为肺癌，其中两个是肺腺癌，一个是肉瘤样癌。最终，她们都接受了手术治疗。令母女四人想不通的是，她们没有吸烟史，生活环境也干净清洁，怎么会都确诊肺癌？

据西南医科大学附属中医医院呼吸内科主任敖素华教授介绍，和很多癌症一样，肺癌也具有一定的家族遗传易感性，临床上遇到过一些生活习惯良好但最终确诊肺癌的病例，这些病例往往有肿瘤家族史。

敖素华

教授

呼吸内科主任

主任中医师

硕士研究生导师

擅长中西医结合诊治慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性咳嗽、不明原因发热、重症肺炎、呼吸衰竭、支气管扩张症、肺栓塞、胸腔积液、间质性肺疾病、肺癌等疾病。

城北门诊：周一、三、五上午

不少人发现时已是中晚期

哪些症状是“预警信号”？

每天都有因咳嗽、胸痛就诊的患者，其中就有被癌症“头号杀手”找上的人，而且他们中有不少人发现时就已经是中晚期。

当身体发出某些“预警信号”时，要合理考虑肺癌的可能性并及时就医检查，这些“预警信号”主要包括：

咳嗽，这通常是肺癌的首发症状，随着肿瘤逐渐增大刺激支气管黏膜，可出现呈阵发性的刺激性咳嗽，即便服用止咳药也难见效；

咯血，部分肺癌患者会咯血或痰中带血，这是因为肿瘤组织血液供应丰富，剧烈咳嗽时易造成血管破裂且出血；

声音嘶哑，一些肺癌患者可突然出现或轻或重的声音嘶哑，甚至在短时间内声音完全消失，且常规治疗往往无效；

胸背部疼痛，随着肿瘤越长越大，压迫血管、神经、侵犯胸膜的时候，就可出现持续性的腰背部疼痛；

双上肢、头颈、颜面等部位的水肿，当肿瘤压迫上腔静脉，可导致上腔静脉综合征，主要表现为颜面部、头颈部的水肿，以及双上肢的水肿。

病因尚未完全明确

不吸烟人群同样有风险

与人们的传统认知有所不同，肺癌目前呈现出三大异动：

首先是性别天平倾斜，很多人认为吸烟人群中男性比女性多得多，所以男性肺癌患者所占的比例也会比女性高得多，然而事实是——近年来男性与女性肺癌患者的占比已非常接近；

其次是年龄防线失守，肺癌的年轻化趋势越来越明显，甚至不少二十几岁的年轻人也被查出肺癌；

第三是非烟民危机，不吸烟人群发生肺癌的案例层出不穷，遗传、情绪压力、不良生活方式等成为肺癌的重要诱因。

事实上，肺癌的病因至今仍未完全明确，医学界普遍认为其致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。所以，要预防肺癌，目前也只能从这些致病因素着手。

预防处方：远离主动烟、二手烟、厨房油烟；规避空气污染、电离辐射等；管理不良情绪、过大压力等；形成规律饮食、充足睡眠、科学运动的健康生活方式。

CT“早筛”是关键

根据国家卫健委最新发布的《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，年龄≥50岁且符合以下任意一项者为肺癌高风险人群：

（一）吸烟包年数≥20包年，包括曾经吸烟≥20包年，但戒烟不足15年。注：吸烟包年数=每天吸烟的包数（每包20支）×吸烟年数。

（二）与吸烟人群共同生活或同室工作≥20年。

（三）患有慢性阻塞性肺疾病。

（四）有职业暴露史（石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘等）至少1年。

（五）有一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）确诊肺癌。

对于这些肺癌高风险人群，专家建议原则上每年进行一次低剂量螺旋CT检查。必要时可将筛查年龄提前至40岁。

定期体检

远离风险

重视身体发出的每一个异常信号

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：肖昂

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