川南在线 发布时间:2024-08-16
每当回想起9年前的看病经历,李孃孃总是感慨不已,略微皱眉后又马上露出一丝欣慰的笑容。
图1. 肝右后叶下段S6一类圆形肿块,考虑肝癌
图2. 外科手术后1年肿瘤复发,门静脉右支癌栓形成
2015年,65岁李孃孃体检发现肝癌,术后1年复查发现肿瘤肝内转移形成门静脉癌栓。当地医生告知再次手术的意义不大,李孃孃一筹莫展,陷入绝望。
“是否还有其它办法?我还不想放弃治疗!”
得知介入治疗有望延缓肿瘤进程,李孃孃多方打听,辗转来到西南医科大学附属中医医院介入·血管科。
放射影像科主任兼介入·血管科主任斯光晏教授带领团队仔细分析病情,综合考虑讨论并制定了系统的介入栓塞治疗手术计划。
图3.第一次介入术中DSA造影,栓塞后肿瘤病灶染色消失
2016年6月,第一次“经肝动脉灌注化疗栓塞术”,术后病灶体积缩小,病灶边缘少量肿瘤残留。
图4. 第一次介入术中DSA造影见右肝内原病灶边缘肿瘤染色明显,术中彻底栓塞
为巩固治疗效果,9月进行了第二次介入栓塞治疗,及时“消灭”残余病灶,术后予以保肝、止痛、抑酸护胃等支持治疗,5天后肿瘤症状缓解,术后7天出院,至今整整8年未复发。
图5. 2024年6月复查腹部增强MRI显示病灶较术前显著缩小,未发现新发病灶
医学指导
斯光晏
教授,放射影像科主任兼介入·血管科主任,擅长于布-查氏综合征经血管治疗、经颈静脉肝内门-腔静脉分流术、肝动脉灌注化疗栓塞术、支气管动脉灌注化疗栓塞术、各种血管及腔道内支架成型术、肾癌术前栓塞术、盆腔肿瘤栓塞术、各种囊肿抽吸固化术、消化道大出血的DSA诊断及栓塞术、大咯血的DSA诊断及栓塞术、椎间盘突出症的介入治疗等。
介入治疗对于肝脏恶性肿瘤有良好的治疗效果,同时也为不能行外科治疗或者外科手术后病灶复发的肝癌患者提供了一种有效的治疗方式。
在肿瘤治疗领域有两个概念——局部治疗和全身治疗
介入治疗实际上是肝癌局部治疗的一种方法。通过大腿部位的血管,放进一条细管子,沿着人体一直往上走,直通肝脏后,建立出一条通道,然后根据不同的给药方式,把杀灭肿瘤的药物通过管道精准注入到肝脏。甚至肿瘤内部,达到治疗作用。
创伤微小、疗效确切、安全性高是一种对于肝脏局部病灶非常有针对性的治疗方式。
肿瘤介入微创疗法
创伤小,皮肤切口仅为2mm左右;
靶向性即针对性强,可有的放矢直接作用于肿瘤,对正常组织损伤小;
康复快,通常在术后12小时可正常活动,5-7天即可出院;
可重复性强,视病情和治疗需要,可分阶段、多次、重复实施;
可多种技术联合应用,如对于原发性肝癌,首先采用肝动脉栓塞,最大限度闭合肿瘤血管,再采用氩氦超低温冷冻技术,在较短时间内,缩小肿瘤体积,降低肿瘤负荷,最后有序应用免疫生物治疗,从而达到现代医学与高新技术融合,治疗的协同、叠加、优势互补的理想效果。
介入·血管科门诊
地址:门诊三楼A318诊室
就诊时间:周一至周五上午
肿瘤介入治疗范围
血管性介入:肺癌、食管癌、肝癌、子宫肌瘤、良性前列腺增生、肝转移癌、胃癌、肾癌、结肠癌、胰及十二指肠肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、膀胱癌、肢体肿瘤等。
非血管性介入:实体瘤经皮活检,肺癌、肝癌瘤体内注药,食道癌食管内支架置入及胆管癌胆道支架置入等。
(来源:西南医科大学附属中医医院)
编辑:游江
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