【减肥新方法】该吃吃，该喝喝，躺着就能瘦！

　　3月4日是世界肥胖日！今年主题：“推动系统变革，塑造健康人生”(Changing Systems, Changing Lives)，这一主题强调了健康、食品、监管以及城市设计、医疗制度与医疗保险等系统对肥胖问题的影响，呼吁将关注点从个人转移到塑造我们健康的系统上，通过改变这些系统来促进健康的生活方式。

　　提到减肥，就想起运动、节食？

　　饿到头晕眼花，坚持不了几天，身体也吃不消……

　　想做减重手术，又担心有创伤……

　　对于有点小懒、小馋，又超级怕痛的朋友们来说，上述方法好像都不太令人满意。

　　那么，怎么有效地进行减肥呢？别灰心！“躺瘦”的美梦终于实现！

　　易操作、见效快、无创伤、恢复快的胃转流支架置入手术来啦！

　　郭伍斌

　　博士 副教授

　　大外科副主任兼普外·疝与腹壁外科副主任

　　副主任医师，硕士研究生导师。从事普外科工作10余年，先后在英国布莱顿苏塞克斯大学医院、陆军军医大学西南医院普外科进修学习腹腔镜微创手术，在胃肠癌、各类疝、晚期恶性肿瘤、减重代谢外科的诊治上有丰富的临床经验，能熟练完成胃癌、结直肠癌、腹外疝等腹腔镜微创手术。

什么是胃转流支架置入术？

　　胃转流支架置入术是一种全新的微创减重疗法，在肠道里置入一段长60cm的不渗透材料“支架”，隔离消化液和食物，减少身体对糖类、脂类的消化吸收，从而达到减重以及控制代谢性疾病的目的。胃转流支架置入手术的减重原理是物理隔离、减少吸收。

胃转流支架置入术优势在哪里？

　　作为一种创新疗法，相较于现有的主流减重手术，具有微创、易操作、不损伤人体结构、轻松取出、可重复置入等优势，实现了从“减少摄入”到“减少吸收”的理念飞跃，为减重学科开创了新的治疗路径。

胃转流支架置入术效果好吗？

　　目前临床研究结果显示，胃转流支架置入术减重效果显著，在置入支架系统3个月后，多余体重减少25%-40%，血糖水平、脂肪肝合并肝纤维化得到有效控制。此外，该术式还有一定的改善胰岛素抵抗的作用，也就是说除了降体重、控血糖外，还能治疗脂肪肝等代谢性疾病，真的是一举N得。

支架在体内放置多久？

　　胃转流支架在体内留存时间为3-6个月，这期间患者可正常进食，到期后可在无痛胃镜下轻松取出，取出只需5-10分钟。

胃转流支架置入术适宜哪些人群？

　　BMI（身体质量指数）≥27.5kg/m2，无论是否合并肥胖相关疾病；

　　BMI 25.0~27.5kg/m2，且腰围≥90cm（男性）或≥85cm（女性）的腹型肥胖患者；

　　BMI 25.0~27.5kg/m2，经改变生活方式和内科治疗难以控制体重，合并至少一项肥胖相关疾病。

　　但具体是否适用胃转流支架置入术，还需医生结合患者的体检结果、病史等进行综合评估。

　　补充说明：

　　年龄范围

　　适用人群年龄建议为18～60岁。其他年龄的患者，需进行多学科讨论后，再决定是否适用。

　　是否纳入医保

　　肥胖合并有代谢性疾病的患者，可根据当地医保政策予以一定比例的报销，报销比例可咨询当地医保局。

　　不良反应

　　支架置入后可能出现腹部不适、恶心、呕吐等不良反应，支架取出后一般无后遗症。

　　如果您长期受肥胖问题困扰，尝试多种减重方法却效果不佳，或存在与肥胖相关的代谢疾病（如糖尿病、高血压等），胃转流支架置入术或许是您重回健康轨迹的新机遇。

　　如果您还接受不了？还可以尝试中医穴位埋线减肥。

　　穴位埋线是中医针灸疗法结合现代技术发展而来的一种穴位疗法，是将可吸收的外科缝线植入穴位里，不仅可以抑制食欲，还会刺激自主神经，增加能量消耗及代谢速率，从而平和阴阳、调和气血、补虚泻实。同时还可兼治便秘、痛经等单纯性疾病。

　　埋线操作时间短、痛感小、反弹率低，留观30分钟即可离院，适用于单纯性肥胖者、全身肥胖及腹部局部肥胖者、产后宝妈等。

　　当然，穴位埋线纵使好处很多，但也不是人人都适合，需要经过专业的医生诊疗后判断是否适合。

（来源：西南医科大学附属中医医院）

编辑：李永鑫

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