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川南在线 发布时间：2024-07-16
提到“碱烧伤”我们可能会想到石灰、烧碱、火碱等工业碱，但是，你知道吗，一些看似寻常的野草，竟也能致人眼睛被“碱烧伤”，这又是肿么回事呢？
近期，西南医大附院眼科连续接诊2例野草致人眼部碱烧伤病例。
农妇剁猪草眼睛被烧伤
1个多月前，泸州市古蔺县60余岁的闫大妈（化名）面色痛苦，捂着眼睛来到西南医科大学附属医院眼科就诊。原来，她在家剁猪草时，野草汁液不慎溅入眼中，右眼立刻感到火辣辣的，疼痛难忍，无法睁眼，出现红肿、流泪、怕光、视力下降等症状，于是急匆匆来到医院就诊。
经西南医科大学附属医院眼科主治医师王芳为其详细检查，pH值检测结果显示右眼为碱烧伤（pH值在8-9之间），角膜上皮已被全部灼伤，诊断为眼角膜化学烧伤，随即收治住院，并让家属带上致其眼睛受伤的野草到医院做进一步检测。
经过辨识后，证实该野草名为续随子，又称千金子，在农村田地间随处可见，花期为4-7月，果期为6-9月，特别是其三瓣合围形成的椭圆形果实看起来甚是可爱，不仅经常被农民割来作为猪草食用，有的小孩也会采摘来玩耍。谁也想不到，就是随处可见的野草，却是可能致人眼睛伤盲的“毒草”。所以，千万不要被它的外表所迷惑哦！
续随子
据王芳介绍，这是她接诊的首例明确植物名称（续随子）灼伤眼睛的病例，她也没想到，看似寻常的野草，威力竟如此之大。
入院后闫大妈接受了每日反复冲洗结膜囊，局部的药物抗炎预防感染及促进修复治疗后，角膜上皮仍愈合不良，又接受了羊膜覆盖手术治疗，促进被灼伤的角膜上皮修复，经过近一周的住院治疗，闫大妈病情好转成功出院。
出院后，闫大妈仍坚持定期复诊，目前，其右眼角膜损伤已完全修复，视力已恢复到受伤前水平。
大叔除草时眼睛遭了
无独有偶。前几天，云南的龙大叔（化名）在用除草机除草时，也不慎被打碎的野草（天南星）汁液溅入眼睛内，他当即便感到右眼疼痛无比，视力急剧下降，1米远的距离都难以看清。
龙大叔用清水冲洗眼睛之后，一个小时左右赶到当地医院就诊，治疗两天后效果不佳，于是便来到西南医大附院进一步治疗。经检测，其结膜囊pH值为8，也是碱烧伤！
好在龙大叔受伤之后及时用清水冲洗眼睛后，迅速来到医院就诊，经过几天的冲洗、消炎和修复治疗，龙大叔的眼睛视力已恢复正常，顺利出院了。
天南星
碱烧伤严重可致盲
据王芳介绍，化学烧伤可分为酸性烧伤和碱性烧伤，相较而言，碱性烧伤更为严重。
碱烧伤后，碱性物质会渗透并且残留在周围的软组织和眼球内，破坏黑白眼仁之间的角膜缘，一旦角膜缘干细胞遭到破坏便不可再生，致使角膜上皮无法修复，黑眼仁被新生的血管覆盖后，会出现眼睛畸形、眼球粘连等很多问题，甚至无法保住眼球，最后致盲。
这些“民间偏方”让眼睛很受伤
眼睛是心灵的窗户，但同时眼睛又是最脆弱的器官之一，在日常生活中，可能稍不留意就会导致眼睛受伤，甚至失明。
在遭遇意外伤害时不正确处理方式，可能会加剧眼部损伤，然而，有的人却因听信“民间偏方”对眼睛造成更严重伤害。
60岁的张大妈（化名）不知从哪听说了“桐油姜汁能生发”的偏方，便在家自己熬制了桐油生姜水洗头，不料生发不成，反被灼伤双眼，痛苦不堪，来不及清洗头发上的桐油，便急忙到西南医科大学附属医院眼科门诊就诊。到医院时，张大妈两只眼睛都睁不开，又红又肿，还不停流泪。经检查发现，张大妈双眼角膜上皮被全部灼伤，经住院治疗后才得以恢复。
一名患有手癣、足癣的病人，眼睛出现发炎，自认为是真菌感染，因为自己懂点医术，便自行翻看医书寻找治疗方法，当其在《本草纲目》上查到一种草药可以治疗真菌，便在采用该草药泡脚的同时，一边用酒清洗眼睛，结果导致双眼被酒精灼伤，到医院检查发现不仅双眼角膜上皮完全受损，角膜内基质层也出现变白，视力损伤已不可逆转，经住院治疗后，眼睛最远也仅能看到1-2米的范围。
王芳提醒大家，当有刺激因子进入眼睛时，不管是酸性、碱性还是不清楚成分的化学物质，首要且关键的步骤是立即采取大量清水进行冲洗。这一紧急处理措施能够迅速稀释并冲走有害物质，有效减少其对眼睛的损害。之后，应迅速前往医院寻求专业人员的帮助，进行进一步的检查和治疗，千万不可轻信一些毫无科学依据的“民间偏方”，因一些错误的处理方式，可能对眼睛造成不可挽回的严重后果。
当异物进入眼睛时，民间也流传着一些使用菜油清洗眼睛、使用钱币刮眼睛等偏方来处理异物的方式，这些方式不仅不靠谱，还会加剧对眼睛的伤害。
据王芳解释，使用菜油进行处理可能会将细菌或杂质带入眼内，从而增加眼部感染的风险。菜油并非专业的眼部清洁液或冲洗剂，其黏性和流动性可能无法将异物有效冲出眼外。相反，它可能使异物与眼球表面更紧密地结合，增加取出难度。
而钱币边缘通常较为锐利，使用钱币边缘来挑取或刮除眼部异物极易划伤眼球表面。这种损伤不仅会导致剧烈的疼痛和不适，还可能影响视力甚至导致失明。并且，钱币在流通使用过程中会接触各种人和物，其表面可能附着大量的细菌和病毒，使用钱币边缘处理眼部异物时，这些微生物可能会同时进入眼内并引发感染。
田间野外活动 注意预防这些“飞来外物”
我们在田间、野外活动、劳作时，眼睛可能被一些“飞来外物”误伤，我们应重点预防哪些动植物伤眼？如果不慎受伤后，又该如何处理呢？
昆虫类
在野外活动时，要注意蚊虫叮咬，尤其是像打屁虫、隐翅虫等带有有毒汁液的飞虫，叮咬或有毒汁液接触眼睛，可能会引起眼部灼伤等症状。
50多岁的老王（化名）连续几天感觉眼睛针刺样剧烈疼痛，在当地基层医院就诊多次均未发现异样，之后来到西南医大附院眼科，医生根据其角膜上的划痕形态推测可能被马蜂蛰过，因马蜂尾针倒刺刺穿其眼睑，眼球每一次转动，都犹如一把刀在反复划伤角膜，最后医生将其眼睑翻开，可看到露出的一点蜂刺，顺着用镊子小心翼翼将一根5mm-6mm长的马蜂尾针倒刺拔出，经过治疗很快好转。
植物类
在野外活动中，人们可能因碰撞到树枝、灌木或其它尖锐物体而导致眼球钝挫伤、眼球穿通伤等机械性眼外伤。
此外，农民在田间劳作时，容易被树叶、玉米叶、麦芒等划伤眼睛，这些植物上还可能附带有真菌，当它们与眼睛接触并造成伤口时，真菌便有可能在伤口部位引发感染。
王芳建议，人们在野外活动时，最好佩戴护目镜。
当有异物不慎进入或残留在眼睛内，应立刻用大量清水冲洗，再到医院就诊；如遇异物嵌入眼睛，应马上到医院寻求专科医生的帮助；眼睛出现不适时，及时到医院接受正规就诊，以免延误病情，对眼睛造成不可逆转的损伤。
医生简介
王芳
主治医师、医学博士
成都市高新医学会眼科专委会委员
泸州市医学会眼科专委会委员
主要从事角膜病、白内障、屈光手术以及青光眼的诊断和治疗工作。发表3分以上SCI论文2篇，在中文核心期刊上以第一作者发表专业论文5篇，获得国家级实用新型专利2项。
参考文献
[1] 国家药典委员会．中华人民共和国药典（一部）［M］．北京：中国医药科技出版社，2020．
[2] 王建，张冰.临床中药学（第2版）［M］.北京：人民卫生出版社，2016
[3] 付传明，江海涛， 黄宁珍， 赵志国，王新桂，唐凤鸾，石云平；续随子的组织培养与快速繁殖[N]；植物生理学报；2012, 48 (8): 784~788
（来源：西南医科大学附属医院 文：李春燕 赖谦 路霞 图：部分网络配图）
编辑：游江
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